Processamento da ameaça na psicose:o contributo da autoaversão, dos medos da compaixão e do mindfulness

Abstract

As ideias delirantes são um dos sintomas mais comuns das perturbações psicóticas. Um dos fatores que contribui para o seu desenvolvimento são as emoções (Freeman & Garety, 2003). A paranoia está também associada a uma maior sensitividade à ameaça, que pode estar relacionada com dificuldades ao nível do sistema de afiliação-tranquilização, sendo a compaixão uma das emoções mais relacionadas com este sistema (Freeman & Garety, 2003; Gilbert, 1998; Gilbert, 2005). Nos últimos anos tem-se integrado a prática de mindfulness nas intervenções com doentes psicóticos, de forma a ajudá-los a lidar com os seus sintomas e a diminuir o sofrimento associado (Chadwick et al., 2005; Khoury et al., 2013). Tendo isto em conta, neste estudo pretendemos perceber melhor a forma como a autoaversão, os medos da compaixão e o mindfulness interferem ao nível da frequência, grau de convicção e transtorno causado pelas ideias delirantes. Os resultados mostram que, de um modo geral, estas variáveis se associam com a paranoia, sendo que a componente de ativação defensiva da auto-aversão e a faceta Descrever do mindfulness são as que mais contribuem para o transtorno causado pelas ideias delirantes e o medo da autocompaixão a que mais contribui para a sua frequência. Para além disto, a faceta Descrever do mindfulness mostrou mediar a relação entre a ativação defensiva da autoaversão e o transtorno causado pelas ideias delirantes. Os nossos resultados mostram que a auto-aversão, os medos da compaixão e o mindfulness podem ter um impacto importante nas ideias delirantes, o que pode ser relevante para as intervenções utilizadas no tratamento desta população clínica.

Delusions are one of the most common symptoms of psychotic disorders. One of the factors that contributes for its development are emotions (Freeman & Garety, 2003). Paranoia is also associated with a greater threat sensitivity, which can derive from difficulties in the soothing system (Freeman & Garety, 2003; Gilbert, 1998; Gilbert, 2005). Compassion is related to this system. In the past few years, there as been an integration of mindfulness practices on interventions with psychotic patients, as an effort to help them cope with their symptoms and decrease distress (Chadwick et al., 2005; Khoury et al., 2013). Considering this, in this study we intend to understand how self-disgust, fears of compassion and mindfulness interfere with the frequency, degree of conviction and distress caused by delusions. These variables presented associations with paranoia, wherein the Defensive Activation factor of self-disgust and the Describe facet of mindfulness were the ones that contributed the most to the distress caused by delusions and fear of self-compassion was the one that contributed the most for their frequency. Moreover, the Describe facet of mindfulness mediated the relationship between self-disgust’s Defensive Activation and the distress caused by delusions. In sum, our results show that self-disgust, fears of compassion and mindfulness can have an important influence on delusions, which can be useful to the development of interventions for this disorder