O cancro da próstata no idoso

Abstract

O cancro da próstata (CaP) constitui a neoplasia maligna mais frequente no sexo masculino e a segunda causa de mortalidade por cancro nos homens do mundo ocidental. Esta doença apresenta baixa taxa de mortalidade por cancro entre os homens, sendo um tumor com história natural altamente variável. Com o aumento da população geriátrica a incidência do CaP tende a aumentar. A idade apresenta o maior fator de risco para o cancro da próstata e esta patologia tem sido uma das maiores preocupações de saúde pública. Tendo em conta a relação risco-benefício, o doseamento de PSA é desaconselhado pois verifica-se um aumento do risco dos doentes serem confrontados com o diagnóstico de CaP em troca de uma redução incerta do risco de morte pela própria doença. Atualmente torna-se importante a utilização de uma avaliação geriátrica para identificar quais os doentes vulneráveis permitindo uma estimativa da esperança média de vida (EMV), fator muito importante nas decisões terapêuticas nos idosos com cancro. As opções de tratamento para o cancro da próstata têm evoluído significativamente ao longo da última década e são descritas várias opções de tratamento deferido, curativo e paliativo

Prostate cancer (CaP) is the most common malignancy in men and the second leading cause of cancer mortality in men in the Western world. This disease has a low cancer mortality rate among men, and it’s a tumor with highly variable natural history. With the increase in the elderly population the incidence of CaP tends to increase. Age is the highest risk factor for prostate cancer and this disease has been a major public health concerns. Taking into account the risk-benefit balance, the PSA assay is not recommended because there is an increased risk of patients being confronted with the diagnosis of CaP in exchange for an uncertain reduced risk of death from that disease. Nowadays it becomes important to use a geriatric assessment to identify vulnerable patients allowing an estimate of the average life expectancy, very important factor in treatment decisions in the elderly with cancer. Treatment options for prostate cancer have significantly evolved over the last decade and are described various treatment including deferred, curative and palliative treatment.