Broncologia de intervenção no carcinoma do pulmão

Abstract

O cancro do pulmão é ainda a maior causa da mortalidade por cancro em todo o mundo, com uma baixa taxa de sobrevida. O diagnóstico e o estadiamento precoces são fundamentais para definir a melhor conduta terapêutica e o prognóstico do paciente. Novas técnicas diagnósticas têm surgido recentemente no sentido de se aumentar as possibilidades de diagnósticos precoces do cancro do pulmão. Broncoscopia de autofluorescência, ultrassonografia endobrônquica ou navegação electromagnética broncoscópica são algumas dessas técnicas, minimamente invasivas e muito seguras, que podem aumentar a capacidade de diagnóstico e de estadiamento precoces. Os pacientes com cancro do pulmão em estádio avançado desenvolvem sintomas respiratórios devido ao crescimento central ou endobrônquico do tumor, ou até mesmo pela compressão das vias aéreas. Muitas modalidades de tratamento endobrônquicas estão disponíveis, sendo indicadas tanto em estádios avançados do cancro do pulmão com obstrução grave das vias aéreas como em estádios iniciais. A laserterapia, a coagulação com árgon-plasma, a terapia fotodinâmica, a braquiterapia e as próteses, são exemplos de algumas das técnicas utilizadas na gestão dessa doença. Essas terapias são frequentemente utilizadas em combinação umas com as outras, atingindo-se dessa forma um rápido alívio dos sintomas, melhorando consideravelmente a qualidade de vida dos pacientes com cancro do pulmão. Todos esses métodos podem ser combinados entre si, ou complementar outros métodos paliativos, tais como a radiação ou a quimioterapia

Lung cancer is still the leading cause of cancer mortality worldwide, with a low survival rate. Early diagnosis and staging are essential to define the best treatment and prognosis. New diagnostic techniques have emerged recently to increase the chances of early diagnosis of lung cancer. Autofluorescence bronchoscopy, endobronchial ultrasound or electromagnetic navigation bronchoscopy are some of these techniques, minimally invasive and highly safe, which can increase the capacity for early diagnosis and staging. Patients with lung cancer in advanced stages develop respiratory symptoms due to central or endobronchial tumor growth, or even by airway compression. In the field of bronchology intervention, many treatment modalities are available, listed both in advanced stages of lung cancer with severe airway obstruction as in initial stages. Laser therapy, the argon-plasma coagulation, photodynamic therapy, brachytherapy and stents, are examples of some of the techniques used in the management of this disease. These therapies are often used in combination with each other, thus reaching a rapid relief of symptoms, greatly improving the quality of life of patients with lung cancer. All these methods can be combined, or added to other palliative modalities such as radiation or chemotherapy.