Tratamento do acne do adulto

Abstract

Acne vulgaris is a common dermatological disease, characterized by chronic inflammation of the pilosebaceous unit, with multifactorial etiology. Even though it is less common in adults, recent data shows an increase in its prevalence, especially in women, negatively affecting the quality of life.Adult acne is classified into three types: persistent acne, late-onset acne and recurrent acne. The persistent type is the most common and is characterized by the continuity of acne since adolescence, while late-onset acne is characterized by its appearance after the age of 25. The aim of this thesis is to review current scientific literature on the physiopathology of late-onset acne, factors that trigger and aggravate this condition, therapeutic approaches, treatment al gorithms and treatment during pregnancy. Databases such as MEDLINE-PubMed, AcessMed icine, Clinical Key and the Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (RCAAP) were consulted, reviewing original and bibliographic review articles.Acne can be a sign of systemic diseases, especially from endocrine nature. Endocrine causes include polycystic ovary syndrome, adrenal hyperplasia and virilizing secretory tumors. It is important to consider these etiologies, especially in women and in the presence of other signs of hyperandrogenism. Several studies point to other factors that trigger or aggravate acne, such as genetic factors, stress, tobacco, exposure to ultraviolet radiation, hyperglycemic diet, drugs, cosmetics and colonization by resistant strains of C. acnes. In most cases, adult acne mainly affects the lower third of the facial region, with severity ranging from mild to severe. Treating acne in adults can be challenging, especially in specific situations such as pregnancy, so it is important to follow appropriate therapeutic algorithms in these conditions. Late-onset acne is known to be potentially resistant to conventional treatment and recurrent, requiring an individualized therapeutic approach.

A acne vulgar é uma doença dermatológica comum, caracterizada pela inflamação crónica da unidade pilossebácea, de etiologia multifatorial. Embora seja menos frequente em adultos, dados recentes mostram um aumento na sua prevalência, principalmente em mulheres, afetando negativamente a qualidade de vida.A acne do adulto é classificada em três tipos: acne persistente, acne de início tardio e acne recorrente. O tipo persistente é o mais comum, e caracteriza-se pela continuidade da acne desde a adolescência, enquanto a acne de início tardio é caracterizada pelo aparecimento após os 25 anos de idade. O objetivo deste trabalho é a revisão da literatura científica atual sobre a fisiopatologia da acne tardia, fatores que desencadeiam e agravam esta condição, abordagens terapêuticas, algoritmos de tratamento e tratamento durante a gravidez. Para isso, foram consultadas bases de dados como MEDLINE-PubMed, AcessMedicine, Clinical Key e o Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (RCAAP), revendo artigos origi nais e de revisão bibliográfica.A acne pode ser um sinal de doenças sistémicas, especialmente de natureza endócrina, de que se destacam a síndrome do ovário poliquístico, hiperplasia suprarrenal e tumores secretores virilizantes. É importante considerar estas etiologias, especialmente em mulheres e na presença de outros sinais de hiperandrogenismo. Vários estudos apontam outros fatores desencadeantes ou agravantes da acne, como fatores genéticos, stress, tabaco, exposição à radiação ultravioleta, dieta hiperglicémica, fármacos, cosméticos e colonização por estirpesresistentes de C. acnes. Na maioria dos casos, a acne do adulto afeta principalmente o terço inferior da região facial, apresentando uma gravidade que pode ir desde ligeira a severa. O tratamento da acne do adulto pode ser desafiador, especialmente em situações específicas, como a gravidez, sendo importante seguir algoritmos terapêuticos adequados nessas condições. A acne tardia é conhecida por ser potencialmente resistente ao tratamento convencional e recidivante, exigindo uma abordagem terapêutica individualizada.