Adherence to Pharmacological Therapy for Arterial Hypertension: Patients’ Perspectives

Abstract

Background: In Portugal, the prevalence of arterial hypertension (HTN) in the population aged between 25 and 74 years is 36%. HTN is the major single factor for increased cardiovascular risk and is preventable through lowering blood pressure (BP), which can significantly reduce premature morbidity and mortality. Adherence to antihypertensive medication is fundamental to achieve lower values of BP.Aims and objectives: This study aimed to explore patients' perspectives on the main barriers and facilitators of adherence to antihypertensive medication and their suggestions to improve them.Material and Methods: Four focus groups were conducted through Zoom®. Participants were recruited using purposive sampling. All meetings were audio recorded, and content analysis was conducted through MAXQDA®2023 (version 24.0.0) from a verbatim transcript. Results: The findings reported patients’ perspectives regarding pharmacological adherence to therapy for HTN. Eight content categories emerged: the meaning of HTN, adverse effects, barriers to adherence, facilitators of adherence, the role of technology, the role of family, the role of primary healthcare (PHC) and pharmacies, and patients' suggestions on how to improve antihypertensive medication adherence.Discussion: Patients' perceptions of barriers and facilitators to antihypertensive medication adherence, along with suggestions for improvement, are in line with medical literature findings. Conclusion: Future research is needed to measure the effect of patients' suggestions on antihypertensive medication adherence in the Portuguese population.

Introdução: Em Portugal, a prevalência da hipertensão arterial na população compreendida entre os 25 e os 74 anos é de 36%. Esta patologia constitui o principal fator isolado para o aumento do risco cardiovascular. Através da redução da pressão arterial, previne-se significativamente a morbimortalidade prematura. A adesão à medicação anti-hipertensiva é fundamental para reduzir os valores da pressão arterial.Objetivos: Este estudo teve como objetivo explorar as perspetivas dos utentes em relação às principais barreiras e facilitadores à adesão à terapêutica farmacológica da hipertensão arterial e as suas sugestões para a melhorar.Material e Métodos: Quatro grupos focais foram conduzidos através do Zoom®. Os participantes foram recrutados usando amostragem de conveniência. Todas as reuniões foram áudio gravadas e foi efetuada análise de conteúdo através do MAXQDA®2023 (versão 24.0.0) da transcrição verbatim.Resultados: Os resultados reportaram as perspetivas dos utentes em relação à adesão à medicação anti-hipertensiva. Oito categorias emergiram, tais como: significado de hipertensão arterial, efeitos adversos, barreiras à adesão, facilitadores à adesão, o papel da tecnologia, o papel da família, o papel dos cuidados de saúde primários e das farmácias, e as sugestões dos utentes sobre como melhorar a adesão à terapêutica farmacológica da hipertensão arterial.Discussão: As perspetivas dos utentes em relação às barreiras e facilitadores à adesão à medicação anti-hipertensiva, juntamente com as suas sugestões sobre como as melhorar, estão em linha com o descrito na literatura médica.Conclusão: No futuro serão necessários mais estudos para avaliar quantitativamente o efeito das sugestões dos utentes à adesão à medicação anti-hipertensiva na população portuguesa.