Hearing Rehabilitation by Cochlear Implant in Congenital Cocleovestibular Malformations

Abstract

Introdução: As malformações congénitas do ouvido interno são uma causa rara de surdezcongénita. Esta condição afeta o desenvolvimento dos doentes. Com vista a melhorar odesenvolvimento, os implantes cocleares são utilizados como tratamento de escolha e têmsido estudados ao longo dos anos com o intuito de comprovar os benefícios audiológicos doseu uso. O nosso estudo tem como objetivo avaliar o uso de implantes cocleares comoreabilitação auditiva em doentes com malformações do ouvido interno no nosso centrohospitalar.Métodos: Um estudo observacional retrospetivo foi conduzido com 36 pacientes commalformações e 633 sem malformações, após implantação no nosso hospital. Os resultadosobtidos nos testes de perceção e descriminação da fala no seguimento após a cirurgia foramrecolhidos da base de dados do hospital de forma a comparar ambos os grupos.Resultados: Foi identificada uma diferença estatisticamente significativa na audiometria aos4000Hz, no entanto, os restantes resultados foram sobreponíveis em ambos os grupos. Ostestes de descriminação demonstraram uma diferença estatisticamente significativa nostestes de monossílabos, números e 100 palavras ao telefone mas não demonstraramdiferença nos restantes testes. Houve falha de dados em alguns testes.Discussão: Os resultados mostraram que doentes com malformações apresentam valoressemelhantes aos sem malformações na audiometria após implantação coclear. Não obstante,o grupo de estudo apresentou melhores resultados nos testes de perceção em comparaçãocom o grupo de controlo, o que vai contra alguns artigos já publicados.Conclusão: Este estudo proporciona uma visão da eficácia da reabilitação auditiva comimplantes cocleares em doentes com malformações. Apesar de haver algumas limitações, osresultados comprovam que o uso de implante coclear nestes doentes permite uma melhoriasignificativa na performance auditiva e perceção do discurso dos nossos doentes.

Introduction: Inner ear malformation is a rare cause of congenital hearing loss. This condition impacts the development of patients. Aiming to improve the development, cochlear implant is used as standard treatment and has been studied since its first use to demonstrate audiological benefits. Our study purpose is to evaluate the use of cochlear implant as hearing rehabilitation for patients with inner ear malformations at our clinic center.Methods: An observational retrospective study was conducted with 36 patients with and 633 without malformations after cochlear implantation in our clinic center. Data from speech perception and discriminations tests were obtained from the hospital database from post-surgery follow-up and were analyzed comparing both groups in each test.Results: A statistically significant difference was found in free-field tone audiometry at 4000Hz, but the overall results were comparable between both groups. Discrimination tests showed significant differences in the monosyllabic, number and 100 words on the phone tests, but no significant differences were found in the others. There were some results missing from each test. Discussion: The results showed that cochlear implantation in patients with malformations had similar outcomes in free-field tone audiometry compared with the control group. However, the study group had better results in speech perception tests than those with normal cochlear anatomy, which contradicts some previously published studies.Conclusion: This study provides valuable insights into the efficacy of cochlear implant as hearing rehabilitation method for patients with inner ear malformation. While there are some limitations, the findings suggest that cochlear implant can significantly improve auditory performance and speech perception outcomes in our patients.