Dermatite Atópica e Vitamina D

Abstract

A dermatite atópica é a doença inflamatória da pele mais comum a nível mundial. A sua fisiopatologia resulta da interação entre a disfunção da barreira cutânea, a desregulação do sistema imunitário e a alteração do microbioma da pele. O défice de vitamina D é um problema de saúde global, que afeta cerca de 13 em cada 100 cidadãos europeus. Uma vez que a vitamina D está envolvida na formação da barreira epidérmica, pela síntese de proteínas estruturais e pela regulação da proliferação e diferenciação dos queratinócitos, é expectável que a suplementação de vitamina D possa ter um papel na prevenção e no tratamento da dermatite atópica.Neste artigo de revisão narrativa foi elaborada uma revisão da literatura científica existente sobre o papel da vitamina D na dermatite atópica. Apesar de escassos e de não haver consenso, a maioria dos estudos relatam níveis séricos de vitamina D mais baixos em doentes com dermatite atópica. Além disso, parece haver uma relação inversa entre os valores plasmáticos da vitamina e a gravidade clínica, hipótese que é reforçada por diversos estudos que demonstraram haver uma relação estatisticamente significativa entre a suplementação e a melhoria dos sintomas e sinais clínicos. Existem também evidências que sugerem uma possível influência de valores pré-natais de vitamina D no surgimento de dermatite atópica durante a infância. Desta forma, conclui-se que a suplementação com vitamina D poderá ter um papel relevante no tratamento da dermatite atópica, nomeadamente a nível da melhoria dos sinais e sintomas clínicos desta patologia. Contudo, são necessárias mais e melhores evidências científicas para o comprovar.

Atopic dermatitis is the most common skin inflammatory disease worldwide. Its pathophysiology results from the interaction between the dysfunction of the skin barrier, the dysregulation of the immune system and the alteration of the skin microbiome. The deficiency of vitamin D is a global problematic and affects 13 out of 100 people in Europe. Since vitamin D is involved in the formation of the epidermal barrier, by the synthesis of structural proteins and by regulating the proliferation and differentiation of keratinocytes, it is expected that vitamin D supplementation may play a role in the prevention and treatment of atopic dermatitis.In this review article, a review of the existing scientific literature on the role of vitamin D in atopic dermatitis was carried out. Although they are scarce and there is no consensus, most studies report lower serum levels of vitamin D in patients with atopic dermatitis. In addition, there seems to be an inverse relationship between plasma vitamin D levels and clinical severity, a hypothesis that is reinforced by several studies that have demonstrated a statistically significant relationship between supplementation and improvement of clinical symptoms and signs. There is also evidence that suggests a possible influence of prenatal vitamin D levels on the onset of atopic dermatitis during childhood.Therefore, it is concluded that vitamin D supplementation may play a relevant role in the treatment of atopic dermatitis, specifically in the improvement of clinical signs and symptoms of this pathology. However, more and better scientific evidence is needed to verify this.