Desafios do pós-alta numa unidade de média duração e reabilitação na perspetiva do cuidador/familiar: a importância de políticas públicas sociais e de saúde

Abstract

O fenómeno do envelhecimento das populações, o aumento das doenças crónicas e de multimorbilidades, despoletou novas necessidades da população a nível social e de saúde. Por conseguinte, a urgência de novas respostas ajustadas às necessidades da população, esteve na origem da criação da Rede Nacional de Cuidados Continuados Integrados (RNCCI), no âmbito dos Ministérios da Saúde e do Trabalho e da Solidariedade Social. O estudo decorre na tipologia de Unidade de Média Duração e Reabilitação (UMDR), na qual as intervenções realizadas, têm por objetivo a estabilização clínica e reabilitação integral dos utentes, para a readaptação e reinserção familiar e social. O planeamento da alta dos utentes é efetuado com a equipa de profissionais, os utentes e os cuidadores desde o momento da admissão, de forma a garantir a continuidade de cuidados que o utente necessita. O objetivo do estudo, consiste em verificar qual a perspetiva dos cuidadores, familiares, ou figuras responsáveis relativamente aos desafios que enfrentam na preparação da alta da UMDR. Metodologicamente, trata-se de um estudo qualitativo descritivo. Foi realizada a caraterização da amostra com base em informações extraídas dos processos dos utentes, e os dados foram tratados qualitativamente com recurso ao Software Statistical Package for the Social Sciences - SPSS. Foram entrevistados 30 cuidadores de utentes e os dados tratados por via da análise de conteúdo. Os resultados obtidos demonstram que os cuidadores se depararam com vários obstáculos na preparação da alta dos utentes, entre as quais se destaca a incapacidade de responder às necessidades de apoio social e de saúde. Em suma, urge uma reformulação das respostas sociais e o aumento da capacidade de resposta do Serviço Nacional de Saúde (SNS) considerando, assim, as reais necessidades dos cuidadores e das pessoas cuidadas. Aquando da formulação e implementação de políticas públicas sociais e de saúde, devem ser considerados os recursos disponíveis e os meios de acesso, de modo a garantir proficuidade das mesmas.

The phenomenon of demographic ageing, the increase of chronic diseases and multimorbidity, triggered new social and health needs of the population. Therefore, the urgence of new responses adjusted to the needs of the population, propelled the creation of the National Network of Integrated Continued Care, within the scope of Health and Labor and Social Security Ministries.This research takes place in the typology of Medium Duration and Rehabilitation Unit, in which the performed interventions, aim the patients’ clinical stabilization and integral rehabilitation, for family and social readaptation and reintegration. The patient discharge planning is conducted with the professional team, patients and caregivers, from the moment of admission, in order to guarantee the continuity of care that the patient needs. The purpose of this study consists in verify the perspective of caregivers, family members or responsible figures, regarding the challenges they face in preparing the patient discharge from the Medium Duration and Rehabilitation Unit. Methodologically, it is a qualitative descriptive research. The characterization of the sample was carried out based on information extracted from the patients’ files, and the data was treated qualitatively using the Statistical Package for the Social Sciences Software. Thirty caregivers were interviewed, and the data was processed through content analysis.The obtained results show that caregivers faced several obstacles in preparing the patient discharge, such as the inability to respond to social and health support needs. In conclusion, there is an urgent need for a reformulation of social responses and an increased responsiveness of the National Health Service contemplating, consequently, the real needs of patients and their caregivers. When formulating and implementing public social and health policies, consideration should be given to available resources and means of access, to guarantee their usefulness.