Relatório de Estágio e Monografia intitulada "Microbioma e afeções pulmonares: existe alguma associação?"

Abstract

Este documento inclui os relatórios de Estágio em Farmácia Hospitalar e em Farmácia Comunitária, bem como a monografia intitulada "Microbioma e afeções pulmonares: existe alguma associação?". O estágio em Farmácia Hospitalar foi realizado nos Serviços Farmacêuticos dos CHUC sob a orientação da Doutora Marília Rocha, totalizando 280 horas de aprendizagem. Já o estágio de Farmácia Comunitária, aconteceu na Farmácia Nazareth com a orientação da Dra. Ana Patrícia David num total de 648 horas. Estes relatórios de estágio foram realizados sob uma análise SWOT, realçando os Pontos Fortes e Fracos, as Oportunidades e as Ameaças com que me deparei ao longo do estágio. Por fim, a monografia intitulada "Microbioma e afeções pulmonares: existe alguma associação?, orientada pela Prof. Dra. Gabriela Conceição Duarte Jorge Silva. Nesta monografia aborda-se a evolução do estudo do Microbioma a nível pulmonar, que tem vindo a tornar-se mais relevante com o passar do tempo. O recém descoberto Microbioma Pulmonar, anteriormente desconhecido por pensar-se que os pulmões eram estéreis, apresenta um papel essencial tanto no estado saudável como no estado patológico. Esta descoberta foi possível graças ao desenvolvimento da tecnologia de deteção molecular do ácido desoxirribonucleico bacteriano. O desenvolvimento deste microbioma inicia-se ainda no ventre materno, estabilizando durante a infância. Existe uma janela de oportunidade estreita para a formação correta do microbioma e para a estimulação do sistema imunitário, que irá influenciar uma posterior propensão para o desenvolvimento de afeções pulmonares e outras. O Microbioma Pulmonar não existe sozinho, e como tal, estabelece trocas e interage com diversos estímulos e células existentes no corpo humano. Um dos órgãos que mais comunica com os microrganismos pulmonares é o Intestino. Este órgão em conjunto com os pulmões formam um eixo que explica as trocas e modulações verificadas nestes dois órgãos. A presença de afeções pulmonares, como a Asma, a Doença Pulmonar Obstrutiva Crónica, a Fibrose Quística e o Cancro do Pulmão, contribuem para uma desregulação do microbioma e para uma alteração taxonómica da comunidade presente nos pulmões. O estudo destas alterações tem um enorme potencial na previsão de possíveis exacerbações das patologias pulmonares, no diagnóstico e, provavelmente, no tratamento do doente. A modelação do Microbioma Pulmonar é cada vez mais apontada como uma alternativa terapêutica.

This document includes the Internship in Hospital Pharmacy and Community Pharmacy reports, as well as the monograph entitled "Microbiome and lung diseases: is there any association?". The internship in Hospital Pharmacy was carried out at the Pharmaceutical Services of CHUC under the guidance of Doctor Marília Rocha, totaling 280 hours of learning. The Community Pharmacy internship took place at Pharmacy Nazareth under the guidance of Dr. Ana Patrícia David in a total of 648 hours. These internship reports were carried out under a SWOT analysis, highlighting the Strengths and Weaknesses, as Opportunities and as Threats that came across the internship. Finally, the monograph entitled "Microbiome and pulmonary affections: is there any association?, supervised by Prof. Dr. Gabriela Conceição Duarte Jorge Silva. This monograph addresses the evolution of the study of the Microbiome at the lung level, which has become more relevant over the past years. The newly discovered Lung Microbiome, previously unknown because the lungs were thought to be sterile, plays an essential role in both healthy and pathological states.This discovery was possible by the development of detection technology molecular structure of bacterial deoxyribonucleic acid.The development of this microbiome starts in the mother's womb, stabilizing during childhood. There is a narrow window of opportunity for a correct formation of the microbiome and for a stimulation of the immune system, which will influence a later propensity for the development of lung and other affections.The Lung Microbiome does not exist alone, and as such, treatment exchanges and interacts with various stimuli and cells existing in the human body. One of the organs that most communicates with lung microorganisms is the intestine. This organ, together with the lungs, form an axis that explains how two organs change and modulate.The presence of lung diseases, such as Asthma, Chronic Obstructive Pulmonary Disease, Cystic Fibrosis and Lung Cancer, contributes to a deregulation of the microbiome and to a taxonomic alteration of the community present in the lungs. The study of alterations has enormous potential in predicting possible exacerbations of pulmonary pathologies, in diagnosis and probably in the treatment of the patient. The modeling of the Lung Microbiome is increasingly pointed out as a therapeutic alternative.