Relatório de Estágio e Monografia intitulada "A Farmácia comunitária portuguesa como disseminadora de conhecimento no uso racional e responsável dos antimicrobianos - um contributo para o combate à resistência bacteriana"

Abstract

No âmbito do Mestrado Integrado em Ciências Farmacêuticas (MICF), no segundo semestre do quinto ano do seu plano de estudos, o aluno tem a oportunidade de realizar o estágio curricular numa das várias áreas de atuação do Farmacêutico. Deste vasto leque de opções a área que mais me cativou a atenção foi a da Farmácia Comunitária.Essa preferência é devida à possibilidade de proximidade e contacto direto com o utente servindo não só na cedência dos medicamentos prescritos, verificando a conformidade da prescrição, como atuando na forma de agente de saúde pública ajudando na resolução dos seus problemas de saúde e das várias comorbilidades com que os utentes se apresentam na farmácia.Esta é uma área muito prestigiada para o Farmacêutico, uma vez que engloba os vários conhecimentos obtidos ao longo do extenso, diversificado e abrangente plano de estudos do MICF assim como a possibilidade de interação e comunicação com o público.Na Farmácia Comunitária temos o privilégio de acompanhar as diferentes fases da vida do ser humano, onde o Farmacêutico tem a oportunidade de desempenhar um papel relevante e diferenciador em cada uma delas, desde a gestante, ao lactente, à criança, ao jovem, ao adulto até ao idoso polimedicado.Para além da componente de atendimento ao público, o farmacêutico revela-se crucial na manutenção e gestão da farmácia comunitária moderna, quer ao nível da conservação e preservação do medicamento, quer ao nível da garantia de qualidade do mesmo, interpretação do receituário e na prestação de serviços farmacêuticos. Os serviços farmacêuticos em farmácia comunitária são a materialização da diversidade e ecletismo da formação ministrada no MICF.Foi esta diversidade e todos estes desafios que me levaram a escolher a área de Farmácia Comunitária para o meu Estágio Curricular que realizei na Farmácia dos Olivais em Coimbra. Teve início em finais de Setembro e estendeu-se até meados de Fevereiro. Apesar de já ter tido contacto prévio com a Farmácia Comunitária através de vários Estágios de Verão, este Estágio Curricular revelou-se, particularmente, importante uma vez que me permitiu aprofundar o meu conhecimento técnico e científico e colmatar algumas falhas do nosso plano de estudos como por exemplo a área de puericultura e mamã, ortopedia e aconselhamento farmacêutico generalizado.Com esta oportunidade consegui testar e colocar à prova todos os conhecimentos adquiridos durante os 5 anos do MICF e aplicá-los num contexto real, o que me permitiu detetar algumas valências e algumas falhas. Neste relatório irei abordar estes aspetos, bem como realizar uma análise SWOT (Strengths, Weaknesses, Opportunities, Threats) pormenorizada da minha experiência como estagiário na Farmácia dos Olivais.A resistência aos antimicrobianos é um dos temas mais debatidos na atualidade e que representa uma crescente preocupação na comunidade médica e científica. É um problema real que não afeta apenas uma nação, mas sim todo o globo.Os antimicrobianos são um conjunto de fármacos com várias utilidades em diversas áreas medicas, sendo maioritariamente adquiridos em Farmácia Comunitária.Os antibióticos têm um lugar de destaque no arsenal médico, sendo agrupados em várias classes, cada uma com um mecanismo de ação distinto. Apesar de toda esta diversidade, as bactérias conseguem criar mecanismos de resistência às enumeras classes sendo que, posteriormente, estas resistências podem ser transmitidas verticalmente para as gerações vindouras ou horizontalmente para bactérias vizinhas levando assim a uma propagação exponencial.O farmacêutico encontra-se na posição ideal para consciencializar a população acerca do problema emergente, que é a resistência antimicrobiana, permitindo um melhor controlo da sua disseminação e acima de tudo promover a educação em saúde.

Within the scope of the Integrated Master in Pharmaceutical Sciences, in the second semester of the fifth year of the study plan, the student has the opportunity to carry out a curricular internship in one of the various areas of activity of the Pharmacist. From this wide range of options, the area that most captivated my attention was the Community Pharmacy.This preference is due to the possibility of proximity and direct contact with the patient, serving not only in the transfer of prescribed drugs, checking prescription compliance, but also acting as a public health agent helping to resolve their health problems and various comorbidities with which patients present themselves at the pharmacy.This is a very prestigious area for the Pharmacist, as it encompasses the various knowledge gained throughout the extensive, diversified and comprehensive study plan, as well as the possibility of interaction and communication with the public.At the Community Pharmacy we have the privilege of following the different stages of human life, where the Pharmacist has the opportunity to play a relevant and differentiating role in each one of them, from the pregnant woman, to the infant, to the child, to the young person, to the adult even the polymedicated elderly.In addition to the public service component, the pharmacist is crucial in the maintenance and management of the modern community pharmacy, both in terms of the conservation and preservation of the medicine, and in terms of its quality assurance, prescription interpretation and provision of pharmaceutical services. Pharmaceutical services in community pharmacy are the embodiment of the diversity and eclecticism of the training provided by this course.It was this diversity and all these challenges that led me to choose the Community Pharmacy area for my Curriculum Internship that I did at Farmácia dos Olivais in Coimbra. It started in late September and lasted until mid-February. Despite having already had previous contact with the Community Pharmacy through several Summer Internships, this Curricular Internship proved to be particularly important as it allowed me to deepen my technical and scientific knowledge and address some flaws in our study plan such as the area of childcare and mum, orthopedics and general pharmaceutical advice.With this opportunity I was able to test and put to the test all the knowledge acquired during this 5 years and apply them in a real context, which allowed me to detect some strengths and some flaws. In this report I will address these aspects, as well as perform a SWOT analysis (Strengths, Weaknesses, Opportunities, Threats) in detail of my experience as an intern at Farmácia dos Olivais.Antimicrobial resistance is one of the most debated topics nowadays and represents a growing concern in the medical and scientific community. It is a real problem that affects not only one nation, but the entire globe.Antimicrobials are a set of drugs with several uses in various medical areas, being mostly acquired in Community Pharmacy.Antibiotics have a prominent place in the medical arsenal, being clustered into several groups, each with a distinct action mechanism. Despite all this diversity, bacteria manage to create resistance mechanisms to numerous groups and later these resistances can be transmitted vertically to future generations or horizontally to neighbouring bacteria, thus leading to an exponential propagation.The pharmacist is in the ideal position to aware the population to the emerging problem of antimicrobial resistance, allowing better control of its dissemination, and above all promote health education.