Relatórios de Estágio e Monografia intitulada "Potencial Terapêutico da Cannabis sativa no tratamento de Perturbações do Espetro do Autismo"

Abstract

O presente documento encontra-se dividido em três partes, nomeadamente, relatório de estágio em Farmácia Comunitária, relatório de estágio em Indústria Farmacêutica e monografia intitulada “Potencial terapêutico da Cannabis sativa no tratamento de Perturbações do Espetro do Autismo”. O estágio curricular em Farmácia Comunitária decorreu entre 11 de janeiro e 30 de abril de 2021 na Farmácia do Fórum, em Coimbra, e a análise SWOT (Strengths, Weaknesses, Opportunities, Threats) destaca pontos fortes como o plano de estágio bem estruturado, pontos fracos como a falta de contacto prévio com o Sifarma 2000®, oportunidades onde se incluem as formações e, ainda, ameaças como os locais de venda de medicamentos não sujeitos a receita médica.Por sua vez, o relatório do estágio curricular realizado entre 3 de maio e 30 de julho de 2021, na Indústria Farmacêutica Bluepharma®, sediada em Coimbra, conta com uma análise SWOT em que se incluem diversos fatores relevantes como a formação contínua (ponto forte), ausência de visita às instalações (ponto fraco), processo de seleção (oportunidade) ou a pandemia de SARS-CoV-2 (ameaça). No que diz respeito à monografia, sabe-se que a Cannabis sativa L. é uma planta com propriedades medicinais conhecidas há milhares de anos. Entre os seus compostos com efeitos terapêuticos encontram-se os fitocanabinóides, como o ∆9-tetrahidrocanabinol (THC) e o canabidiol (CBD), substâncias biossintetizadas pela C. sativa L. capazes de modular o sistema endocanabinóide. Uma vez que a desregulação deste sistema interfere na fisiopatologia das Perturbações do Espetro do Autismo (PEAs) poderá haver uma potencial utilização de canabinóides no tratamento da doença criando uma complementaridade ou outras opções de tratamento. A terapêutica convencional tem algumas limitações como, por exemplo, nem sempre trata os sintomas centrais da patologia, apresenta diversos efeitos adversos difíceis de gerir e, ainda, existirem muitos doentes que não respondem ao tratamento o que sugere mais investigação em novas terapêuticas. Através da análise da literatura publicada em relação a este tema verifica-se que os canabinóides, em particular o CBD, permitem melhorar os sintomas associados a comorbilidades comuns em PEAs. Alguns estudos, demonstram também o potencial terapêutico destes compostos ao nível dos sintomas centrais do autismo. Para além disso, a terapêutica canabinóide em PEAs está associada a um baixo número de efeitos adversos e, ainda, à redução da medicação concomitante. Apesar de aparentar ser uma terapêutica promissora, é fundamental continuar a investigação neste ramo, nomeadamente, através da realização de ensaios clínicos em larga escala e de longo termo que incluam amostras mais homogéneas.

This document is divided into three parts, namely, an internship report in Community Pharmacy, an internship report in the Pharmaceutical Industry and a monograph entitled “Therapeutic potential of Cannabis sativa in the treatment of Autism Spectrum Disorders”.The curricular internship in Community Pharmacy took place between January 11 and April 30, 2021, at Farmácia do Fórum, in Coimbra, and the SWOT analysis (Strengths, Weaknesses, Opportunities, Threats) highlights strengths such as the well-structured internship plan, weaknesses such as lack of prior contact with Sifarma 2000®, opportunities that include training, and threats such as presence of sales outlets for over-the-counter medications. In turn, the report of the curricular internship carried out between May 3 and July 30, 2021, at Indústria Farmacêutica Bluepharma®, located in Coimbra, has a SWOT analysis that includes several relevant factors such as continuing formations (strength), absence of site visit (weakness), application process (opportunity) or the SARS-CoV-2 pandemic (threat).With regard to the monograph, it is known that Cannabis sativa L. is a plant with medicinal properties known for thousands of years. Among the compounds with therapeutic effects there are the phytocannabinoids, such as ∆9-tetrahydrocannabinol (THC) and cannabidiol (CBD), which are substances biosynthesized by C. sativa L. capable of modulate the endocannabinoid system. Since the dysregulation of this system interferes with the pathophysiology of Autism Spectrum Disorders (ASDs) there may be a potential use of cannabinoids in the treatment of the disease, creating a complementarity or other treatment options. Conventional therapy has some limitations, such as, for example, it does not always treat the central symptoms of the pathology, it has several adverse effects that are difficult to manage and, still, there are many patients who do not respond to treatment, which suggests more research into new therapies. Through the analysis of published literature on this topic, it is verified that cannabinoids, in particular CBD, improve symptoms associated with common comorbidities in ASD. Some studies also demonstrate the therapeutic potential of these compounds in the treatment of central symptoms of autism. In addition, cannabinoid therapy to ASD is associated with a low number of adverse effects and a reduction in concomitant medication. Although cannabinoid therapy appears to be promising, it is essential to continue research in this field, namely, through large-scale and long-term clinical trials that include more homogeneous samples.