Serviço social em contexto hospitalar. Internamentos prolongados

Abstract

Prolonged hospitalizations phenomenon in the wards of hospitals with differentiated attention from the National Health System reveals itself to be a complex problem in contemporary society, which the Social System does not ignore. Despite such a relevance there is no consensus view accompanied by quantitative data that will allow us to act on this problem.Given the importance of this topic and in order to contribute to clarifying the prolonged hospitalization phenomenon, we tried to analyze the social nature's reasons that justify them in the differentiated care provided by the National Health System.The general objective of the study was to analyze the reasons for the prolonged hospitalizations of patients flagged for Social Department, during one year, in a Group I Hospital Center, belonging to the National Health System. An exploratory investigation was chosen. given the need for a better understanding of the phenomenon and a mixed methodology. The study was retrospective and descriptive, using data collection through documentary research. This study started by analyzing the 1239 patient cases referred to Social Department in 2018 and the sample under study was comprised of 155 users who experienced hospitalizations over 30 days.The results reveal that the users who experience prolonged hospitalizations belong to an aging and dependent population in the AVDs, who are mostly waiting for a response by RNCCI, further adding the failure to plan discharge and the lack of vacancies and institutional responses in the community. It is noteworthy that prolonged hospitalizations are justified by a number of factors, namely, the late signaling to Social System and the slowness of institutional responses in the community appropriate to the provision of care after hospital discharge.

O fenómeno dos internamentos prolongados nas enfermarias dos hospitais de cuidados diferenciados do Serviço Nacional de Saúde revela-se um problema complexo na sociedade contemporânea, a que o Serviço Social não se mantém alheio. Apesar de tal relevância, não existe uma visão consensual acompanhada de dados quantitativos nacionais que permita atuar sobre o problema.Dada a pertinência do presente tema e de modo a contribuir para a clarificação do fenómeno internamentos prolongados, procurámos analisar os motivos ou razões de natureza social que os justificam nos cuidados diferenciados do Serviço Nacional de Saúde.O estudo teve como objetivo geral, analisar os motivos dos internamentos prolongados dos doentes sinalizados ao Serviço Social, durante o período de um ano, num Centro Hospitalar de Grupo I, pertencente ao Serviço Nacional de Saúde. Optou-se por uma investigação de carácter exploratório, dada a necessidade de uma melhor compreensão do fenómeno e aplicada uma metodologia de natureza mista. O estudo elaborado foi retrospetivo e descritivo, com recurso à recolha de dados por via da pesquisa documental. Este estudo começou por analisar os 1239 processos de doentes sinalizados ao Serviço Social em 2018 e a amostra em estudo foi constituída por 155 utentes que experienciaram internamentos superiores a 30 dias.Os resultados revelam que os utentes que experienciam os internamentos prolongados pertencem a uma população envelhecida e dependente nas AVDs, que aguardam maioritariamente por resposta em RNCCI, acrescendo ainda o incumprimento do planeamento da alta e a escassez de vagas em respostas institucionais na comunidade. Realça-se que os internamentos prolongados se justificam por um conjunto de fatores, nomeadamente, pela tardia sinalização ao Serviço Social e pela morosidade de respostas institucionais na comunidade adequadas à prestação de cuidados no após alta hospitalar.