Relatório de Estágio e Monografia intitulada “ O uso da canábis no tratamento da epilepsia"

Abstract

Epilepsy is one of the most prevalent neurological diseases, affecting about 50 million people worldwide. Despite the variety of therapeutic options available for this pathology, there is a significant percentage of patients who do not respond to treatment and suffer psychiatric comorbidities and a decreased quality of life. The term cannabis refers to a genus of flowering plants belonging to the family Cannabaceae. In recent years it has been intensively studied as a potential alternative in antiepileptic therapy. Promising results were observed mainly with the cannabinoid cannabidiol (CBD), with extracts enriched with this compound and, more recently, with cannabidivarin (CBDV). However, the low quality of these evidences has limited its progress towards clinical practice.Currently, a CBD-based drug (>99%) known as Epidiolex® is already approved for the treatment of two severe epileptic syndromes. However, there are many unanswered questions related to this topic. With the increasing liberalization of cannabis use is expected greater support on scientific research and consequently more responses about the potential of cannabis use in epilepsy. The main goal of this work will be to analyse the evidence we have so far on the therapeutic potential of cannabis in epilepsy, highlighting some of the studies already available. For a better understanding of the topic, relevant information about the disease and the plant will also be provided.

A epilepsia é uma das doenças neurológicas mais prevalentes, afetando cerca de 50 milhões de pessoas em todo o mundo. Apesar da variedade de opções terapêuticas disponíveis para esta patologia, existe uma percentagem significativa de doentes que não responde ao tratamento e que, consequentemente, está sujeita a comorbilidades psiquiátricas e a uma qualidade de vida diminuída.Quando falamos de canábis referimo-nos a um género de plantas floridas pertencente à família Cannabaceae. Nos últimos anos tem sido intensamente estudada enquanto potencial alternativa na terapêutica antiepilética. Foram observados resultados promissores principalmente com o canabinoide canabidiol (CBD), com extratos ricos neste composto e, mais recentemente, com a canabidivarina (CBDV). Contudo, a falta de estudos clínicos bem delineados que garantam a eficácia, segurança e tolerabilidade destas substâncias tem limitado o seu avanço para a prática clínica.Atualmente, já está aprovado um fármaco baseado em CBD (>99%) para o tratamento de duas síndromes epiléticas graves, conhecido por Epidiolex®. No entanto, há muitas questões por responder relacionadas com este tema. Com a crescente liberalização do uso da canábis, espera-se um maior suporte da investigação científica e consequentemente mais respostas sobre o potencial da canábis na epilepsia. O principal objetivo deste trabalho será analisar as evidências de que dispomos até ao momento sobre o potencial terapêutico da canábis na epilepsia, fazendo referência a alguns dos estudos já apresentados. Para um melhor entendimento do tema serão também fornecidas informações relevantes sobre a doença e sobre a planta.