Distúrbios do sono em crianças com cegueira

Abstract

Introdução: A relação entre a cegueira e os distúrbios do sono está bem documentada, sendo, contudo, escassos os estudos em idade pediátrica. O objetivo do trabalho foi analisar os padrões de sono-vigília em crianças com cegueira sem perceção da luz, de forma a avaliar a existência de distúrbios de sono.---------------------------------------------------Métodos: Estudo prospetivo em crianças com cegueira sem perceção de luz, entre os 2 e os 10 anos, seguidas em consulta de baixa visão de um hospital pediátrico terciário. A análise foi efetuada através da realização da versão portuguesa do questionário Children’s Sleep Habits Questionnaire (CSHQ-PT) e de actigrafia durante 14 dias.---------------------------------------------------Resultados: O estudo incluiu quatro crianças, apenas uma com índice de perturbação do sono acima do ponto de corte, mas todas com as subescalas “resistência em ir para a cama” e “sonolência diurna” aumentadas. Relativamente aos parâmetros actigráficos, todas apresentaram elevada variabilidade no início e fim do sono, bem como valores de tempo total de sono e eficiência de sono dentro do normal.--------------------------------------------------Conclusão: As crianças com cegueira sem perceção de luz estudadas pelos autores apresentaram irregularidades nos padrões sono-vigília, traduzidas por uma variabilidade importante no início e no fim do sono nos registos actigráficos. As avaliações objetivas foram fundamentais para o reconhecimento destes distúrbios do sono.

Introduction: The relationship between blindness and sleep disorders is well documented, but there are only a few studies in pediatric age. The aim of the current study was to analyze the sleep-wake patterns in children with blindness without light perception, assessing for the existence of sleep disorders.------------------------------------------------------------Methods: Prospective study in children with blindness without light perception, aged 2 to 10 years old, followed in a low vision ophthalmology outpatient clinic in a tertiary care pediatric hospital. Analysis was carried out using the Portuguese version of the Children’s Sleep Habits Questionnaire (CSHQ-PT), and actigraphy was carried out during a 14-day period.---------------------------------------------Results: The study included four children, with only one having sleep disturbance index above the cut-off, but all of them with high scores in “bedtime resistance” and “daytime sleepiness” domains. When analyzing actigraphic recordings, all showed high variability in sleep onset and offset, and normal values of total sleep time and sleep efficiency.------------------------------------Conclusion: Children with blindness without light perception included in the study showed irregularities in sleep-wake patterns, translated by important variability in sleep onset and offset, demonstrated by actigraphic recordings. Sleep-wake pattern changes found in actigraphy allowed for an objective demonstration of the sleep disorders in the studied children, thus confirming diagnosis.