Avaliação comparativa da capacidade de selagem de dois cimentos endodônticos: avaliação in vitro com 99mTC-HMDP

Abstract

A endodontia tem como objetivos preservar o dente e prevenir infeções periapicais, melhorando a qualidade de vida do doente. O objetivo deste estudo in vitro foi comparar a capacidade de selagem de dois cimentos endodônticos, o AH-Plus® e GuttaFlow Bioseal®. Para o fazer foram recolhidos 30 dentes humanos monorradiculares. Primeiro foram seccionadas as coroas dos dentes e foi feita instrumentação mecanizada com limas ProTaper® Universal ao comprimento de trabalho, que foi determinado radiograficamente. Seguidamente, os dentes foram divididos em dois grupos. No grupo experimental 1, os dentes foram obturados com AH-Plus®, através da técnica de cone único, e no grupo experimental 2, os dentes foram obturados com GuttaFlow Bioseal®, também através da técnica de cone único. Foram ainda utilizados 4 dentes íntegros que não foram submetidos ao protocolo experimental utilizado nos grupos 1 e 2, para controlo negativo. E mais 4 dentes, para controlo positivo, que foram instrumentados com o mesmo protocolo utilizado nos grupos 1 e 2 mas não foram obturados. A capacidade de selagem foi medida através da técnica de medição da penetração de isótopos radioativos utilizando 99mTc. Para cada dente, uma imagem estática foi adquirida por três minutos para que regiões de interesse (ROIs) com um tamanho matriz 512x512 em cada imagem fossem desenhadas sobre cada dente, para obter as contagens totais e as contagens por minuto (cpm). Os resultados demonstram diferenças estatísticas relativamente significativas entre a capacidade de selagem do AH-Plus® e o GuttaFlow Bioseal® (p= 0,003), tendo o GuttaFlow Bioseal® apresentado uma capacidade de selagem superior.

Endodontics aims to preserve the tooth and prevent periapical infections, improving the quality of life of the patient. The objective of this in vitro study was to compare the sealing capacity of two endodontic sealers, AH-Plus® and GuttaFlow Bioseal®. To do this, 30 human monoradicular teeth were collected. First, the crowns of the teeth were sectioned, followed by mechanized instrumentation with ProTaper® Universal files at the working length, determined radiographically. The teeth were then divided into two groups. In experimental group 1, the teeth were obturated with AH-Plus® through the single cone technique, and in experimental group 2, the teeth were filled (with GuttaFlow Bioseal®, also through the single cone technique. Four intact teeth were used, which were not submitted to the experimental protocol used in groups 1 and 2, for negative control. And another 4 teeth, for positive control, that were instrumented with the same protocol used in groups 1 and 2 but were not sealed. The sealing capacity was measured by the technique of measuring the penetration of radioactive isotopes using 99mTc. For each tooth, a static image was acquired for three minutes so that regions of interest (ROIs) with a 512x512 matrix size in each image were drawn on each tooth for total counts and counts per minute (cpm). The results demonstrate relatively significant statistical differences between the sealing ability of AH-Plus® and GuttaFlow Bioseal® (p = 0.003), with GuttaFlow Bioseal® exhibiting superior sealing ability.