Consequências das alterações imunológicas induzidas por opióides

Abstract

A imunossupressão induzida por opióides tem despertado o interesse da comunidade científica nos últimos anos. Após a observação da ocorrência inequívoca de alterações bioquímicas e celulares consequentes à exposição a estas substâncias - tanto em estudos in vitro como in vivo - torna-se necessário avaliar se tais resultados são revestidos de pertinência para a prática clínica com evidência significativa. Sobre o assunto, fez-se uma revisão da literatura na PubMed (2012), da qual emergiu que a diversidade dos perfis farmacodinâmicos dos opióides administrados habitualmente pelos clínicos (e o seu impacto na relação risco-benefício associada), as dificuldades metodológicas encontradas e a carência de um consenso científico claro no âmbito das consequências imunológicas induzidas por opióides conduzirem a opiniões divergentes quanto à possível necessidade de modificação do regime de prescrição destes fármacos, visando a diminuição da incidência destes efeitos nefastos

The scientific community has gained more interest in the opioid-induced immunosuppression in the last years of research. After the observation of biochemical and cellular changes following opioid exposure – in both in vitro and in vivo studies – it is necessary to determine if those results are clinically relevant, with significant evidence. About this subject, it was performed a bibliographic review using PubMed (2012), from which it was concluded that the pharmacodynamic differences between several opioids commonly used by clinicians (and its impact in the risk-benefit assessment), the variety of methodological problems and the lack of scientific consensus lead to different opinions regarding the need of new prescription paradigms, aiming the drop of these complication rates.