A perceção de saúde e a sintomatologia depressiva e ansiosa em idosos: estudo do efeito moderador do apoio social

Abstract

A população geriátrica depara-se com eventos negativos como a doença física, perda de familiares e amigos, diminuição da interação social e escassos recursos económicos. O acumular destes eventos negativos aumenta a prevalência da sintomatologia ansiosa e depressiva, com a prevalência de 12% para a sintomatologia e de 3.2% a 14.2% para a sintomatologia ansiosa em indivíduos com idade igual ou superior a 65 anos. A perceção de saúde é um importante indicador de saúde e da expetativa de vida saudável, sendo a deterioração da saúde física um dos fatores de risco da sintomatologia depressiva e ansiosa. O apoio social é considerado um fator de proteção para a sintomatologia depressiva e ansiosa na população geriátrica, sendo pertinente estudar o efeito deste na relação entre a perceção de saúde e o apoio social. No presente estudo participaram 724 indivíduos portugueses com idades entre os 60 e 93 anos, 59 desses indivíduos pertenciam a uma amostra clínica de doentes com perturbações emocionais, seguidos em consulta de gerontopsiquiatria e 665 pertenciam à amostra da população geral. Participaram no presente estudo através do preenchimento de um protocolo com instrumentos de autorresposta que avaliam a perceção de saúde (Short Form - 6 Health Survey), o apoio social (construído para o efeito), a sintomatologia ansiosa (Geriatric Anxiety Inventory – GAI) e a sintomatologia depressiva (Geriatric Depression Scale – GDS). Nas correlações de Pearson encontraram-se associações positivas e significativas entre a sintomatologia depressiva e a sintomatologia ansiosa, assim como entre o componente físico da perceção de saúde e o apoio social nas amostras da população geral e de doentes com perturbações emocionais. Encontraram-se igualmente associações negativas e significativas entre os componentes físico e mental da perceção de saúde com a sintomatologia depressiva e ansiosa na amostra da população geral. Um dos contributos do presente estudo foi a observação do efeito moderador do apoio social na relação entre o componente físico da perceção de saúde e a sintomatologia depressiva no género feminino na amostra total (n= 724), confirmando que o apoio social é um fator de proteção contra a sintomatologia depressiva, principalmente em mulheres com baixa perceção de saúde física. Os resultados revelaram implicações clínicas na prevenção e no tratamento da sintomatologia depressiva e ansiosa em indivíduos com idade igual ou superior a 60 anos, demonstrando a importância de promover o recurso do apoio social para amortecer o impacto de uma perceção de saúde pobre.

The geriatric population comes across negative events such as physical illness, losing family and friends, decreasing of social interaction and scarce economical resources. The accumulation of all these negative events increases the prevalence of anxious and depressive symptomatology, with a prevalence of 12% for the depressive symptomatology and from 3.2% to 14.2% for anxious symptomatology in people with ages equal or superior to 65. The perception of health is an important indicator of health and of the expectation of a healthy life, the deterioration of physical health being one of the risk factors of depressive and anxious symptomatology.Social support is considered a factor of protection for depressive and anxious symptomatology in the geriatric population, being pertinent to study the effects of this relation between health perception and social support.In the present study there were 724 Portuguese individuals with ages between 60 and 93 years old, 59 of the individuals belong to a clinical sample of patients with emotional disturbances, that were being followed in gerontopsychiatry consultations and 665 belonged to a sample of the general population. They participated in the this abstudy by filling in a protocol with instruments of self-answer that evaluates the perception of health (Short Form - 6 Health Survey), social support (made for this effect), anxious symptomatology (Geriatric Anxiety Inventory — GAI) and depressive symptomatology (Geriatric Depression Scale — GDS).In the correlations of Pearson we find positive and significant associations between depressive symptomatology and anxious symptomatology, as well as between the physical component of health perception and the social support in the samples from the general population and from the patients with emotional disturbances. We find equal negative and significative associations between the physical components and the mental perception of health with the depressive and anxious symptomatology in the sample from the general population. One of the contributions of the present study was the observation of the moderating effect of the social support in the relation between the physical component of the perception of health and the depressive symptomatology in the female gender of the total sample (n = 724), confirming that social support is a factor in the protection against the depressive symptomatology, especially in women with lower health perception. The results reveal clinical implications in the prevention and treatment of the depressive and anxious symptomatology in people with ages equal or superior to 60 years old, showing the importance of promoting the use of social support to dampen the impact of poor health perception.