Validação da versão Portuguesa da Escala de Inflexibilidade Psicológica na Dor (PIPS) numa amostra da comunidade e numa amostra de dor crónica.

Abstract

There has been growing interest in Acceptance and Commitment Therapy (ACT) for chronic pain (CP) (McCracken & Vowles, 2014). For the Portuguese population there are a lack of measures specifically designed to assess PI in context of CP. The Psychological Inflexibility in Pain Scale (PIPS) assesses the PI in context of pain, and had shown good psychometric properties in several studies (e.g.: Wicksell et al., 2010; Rodero et al., 2013; Barke et al., 2015). The aim of this study is to validate a Portuguese version of PIPS, study their psychometric properties and to explore their dimensional structure in CP and in general population samples. The PIPS was translated to Portuguese and back-translated into English to assess for equivalence. The final version was administrated to a female CP sample (N=231) and to a non-clinical sample (N=352). A Confirmatory factor analysis had shown a good model fit and corroborate the original bi-factorial structure. The Portuguese version of PIPS had shown test-retest and internal consistency reliability (fusion subscale had revealed weaker internal consistency). PIPS mean scores had shown positive and significant correlations with depression, anxiety and stress, and to correlate with relevant constructs in the expected direction (mindfulness, self-compassion and cognitive fusion). PIPS scores also had shown to discriminate subjects from CP and from the general population. Multiple regression analysis had shown that PIPS gave a distinct and significant contribution to the prediction of depression, anxiety and stress. In summary, the Portuguese version of PIPS seems to be a reliable measure to assess PI in context of CP. Fusion subscale had shown to be less robust and more studies are necessary to ensure their construct validity. Overall, our results allow the use of PIPS in research and in clinical practice.

Tem existido crescente interesse na Terapia da Aceitação e do Compromisso (ACT) na dor crônica (DC) (McCracken & Vowles, 2014). Para a população Portuguesa existe uma lacuna de medidas específicas para avaliar a inflexibilidade psicológica (IP) no contexto da DC. A PIPS avalia a IP no contexto da DC e revelou boas propriedades psicométricas em estudos anteriores (e.g.: Wicksell et al., 2010; Rodero et al., 2013; Barke et al., 2015). O objetivo deste estudo é validar uma versão Portuguesa da PIPS, estudar as suas propriedades psicométricas e explorar a sua estrutura dimensional em amostras de DC e da população geral.A PIPS foi traduzida para Português e revertida para Inglês de modo a avaliar a sua equivalência. A versão final foi administrada a uma amostra feminina de DC (N = 231) e a uma amostra não clínica (N = 352). Uma análise fatorial confirmatória revelou um bom ajustamento do modelo e corroborou a estrutura bi-fatorial original. A versão portuguesa da PIPS revelou fiabilidade test-retest e consistência interna (a subescala fusão revelou valores mais baixos de consistência interna). Os resultados médios PIPS revelaram correlações positivas e significativas com a depressão, ansiedade e stress e correlações no sentido previsto com constructos relacionados (mindfulness, autocompaixão e fusão cognitiva). As pontuações PIPS também demonstraram discriminar sujeitos com DC de sujeitos da população geral. Análises de regressão múltipla revelam que a PIPS dá um contributo distinto e significativo para a predição de depressão, ansiedade e stress. A versão portuguesa da PIPS parece ser uma medida valida para avaliar IP no contexto da DC. A subescala fusão mostrou pior robustez, sendo necessários mais estudos para estabelecer a sua validade de constructo. Globalmente, os nossos resultados possibilitam a utilização da PIPS em contexto clínico ou de investigação.