Cancro do pulmão no adulto jovem: Caracterização de uma população

Abstract

Introdução: O cancro do pulmão é uma das principais causas de mortalidade. A população mais afetada por esta patologia possui mais de 60 anos. No entanto, a incidência em adultos jovens tem vindo a aumentar, havendo ainda pouca informação acerca das características desta população afetada, assim como se o perfil tumoral diverge da população mais habitual.Objetivo: Caracterizar uma população de adultos jovens (idade inferior a 50 anos) diagnosticados com carcinoma pulmonar procurando identificar diferenças ou semelhanças relativamente a diversos parâmetros da população característica (idade superior a 60 anos). Métodos: Estudo retrospetivo, unicêntrico, com 50 doentes consecutivos (20 com idade inferior a 50 e 30 com idade superior a 60 anos), diagnosticados com carcinoma pulmonar (CP) em seguimento no hospital de dia de oncologia pneumológica de um hospital central. Dessa coorte foram recolhidos os seguintes dados: idade, género, profissão, carga tabágica, tipo histológico do tumor, exames complementares de diagnóstico (ECDs), estadio tumoral, tratamento e tempo de follow-up. Resultados: Na coorte estudada, 66% dos doentes são do sexo masculino, mais de metade trataram-se de indivíduos fumadores, sendo que a maioria dos indivíduos fumadores eram também desse género e a sua carga tabágica média foi de 44,81±3,71 UMA. O adenocarcinoma foi diagnosticado em 62% da população. Cerca de metade dos cancros (n=24) encontravam-se no estadio mais avançado (IV), sendo que desses nenhum foi submetido a cirurgia. Em contrapartida, os doentes que foram submetidos a cirurgia apresentaram um maior tempo de follow-up (23,88±15,96 meses).Relativamente aos pacientes mais jovens (grupo 1), 65% eram do sexo masculino. Desse grupo, 60% eram fumadores e a carga tabágica média foi de 29,73 ± 15,21 UMA. O tempo médio de diagnóstico da patologia foi de 2,35 ± 2,97 meses. Neste grupo, 45% dos doentes foram diagnosticados com adenocarcinoma e na maioria dos doentes esta patologia oncológica encontrava-se em estadios avançados, III e IV (n=9). Relativamente ao tratamento, existiu uma baixa prevalência de doentes submetidos a cirurgia, pelo que se destaca a quimioterapia como o tratamento mais frequente para este grupo. Conclusões: Diagnosticado mais rapidamente, o doente jovem (menos de 50 anos) com carcinoma do pulmão é maioritariamente um doente do sexo masculino, fumador, com uma carga tabágica média de 29,73 ± 15,21 UMA. O tipo histológico mais prevalente é o adenocarcinoma, sendo que a maioria dos doentes apresentam um estadio avançado (III ou IV). No que diz respeito ao tratamento, uma pequena percentagem é submetida a cirurgia, sendo a quimioterapia o tratamento mais prevalente.

Introduction: Lung cancer is one of the main causes of mortality. Most people afected by this pathology has over 60 years old (yo). However, its occurrence on young adults has been increasing, even though there is neither much information on the affected population characteristics nor if the cancer profile diverges from the typical population (> 60 yo).Objective: Characterize a population of young adults (under 50 years old) diagnosed with lung carcinoma searching for variances or similarities between the different parameters of the characteristic population (over 60 years old).Methods: Unicentric, retrospective study with 50 consecutive patients (20 under 50 years old and 30 over 60 years old), diagnosed with lung carcinoma (LC), under follow-up in the oncologic outpatient clinic of a central hospital. The following details were gathered from that cohort: age, gender, profession, tobacco load, tumor's histologic type, diagnostic workup, tumoral staging, treatment and follow-up time.Results: In the studied cohort, 66% of the patients were male, more than half were smokers and the majority of smokers were also male and had an average tobacco load of 44,81±3,71 UMA. The adenocarcinoma was diagnosed in 62% of the cohort. Nearly half of the cancers (n=24) were in stage IV, with none of these cancers being submitted to surgery. In contrast, patients who were submitted to surgery showed a higher follow-up time (23,88±15,96 months).Regarding younger patients (group 1), 65% were male. From that group, 60% were smokers and the average tobacco load was 29,73 ± 15,21 UMA. The pathology's average diagnosis time was 2,35 ± 2,97 months. Adenocarcinoma was diagnosed in 45% of the patients and in the majority of patients affected, this oncological pathology was on late stages, III and IV (n=9). In relation to treatment, there was a low prevalence of patients submitted to surgery, with chemotherapy standing out as the main treatment for this group.Conclusions: With a faster diagnosis, the young patient (under 50 years old) with lung carcinoma is in most cases male and smoker with an average tobacco load of 29,73 ± 15,21 UMA. Adenocarcinoma was the most prevalent histologic type, with most of the patients showing a late stage (III or IV). Regarding treatment, the most prevalent was chemotherapy, with a small percentage being submitted to surgery.