Please use this identifier to cite or link to this item: http://hdl.handle.net/10316/82613
Title: Métodos de Avaliação de Sideropenia e Anemia Sideropénica: potencialidades e limitações
Other Titles: Sideropenia and Sideropenic Anemia Evaluation Methods: Potentials and Limitations
Authors: Reis, Diana Briosa 
Orientador: Ribeiro, Ana Bela Sarmento Antunes Cruz
Maia, Tabita Pilar Bernardo Magalhães Ascenso
Keywords: Anemia; Sideropenia; Métodos diagnósticos; Inflamação; Anemia; Iron Deficiency; Evaluation methods; Inflamation
Issue Date: 2-Jun-2017
Serial title, monograph or event: Métodos de Avaliação de Sideropenia e Anemia Sideropénica: potencialidades e limitações
Place of publication or event: Faculdade de Medicina da Universidade de Coimbra
Abstract: Introdução: Ao longo dos anos, vários têm sido os métodos de diagnóstico sugeridos para a avaliação da sideropenia e anemia sideropénica. Face a tanta diversidade metodológica e à necessidade de consenso sobre um método de referência, este trabalho visa identificar qual o método diagnóstico para avaliar sideropenia e anemia sideropénica em adultos saudáveis ou com estado inflamatório concomitante.Métodos: Foi realizada uma revisão sistemática da literatura, com recurso à pesquisa nas bases de dados eletrónicas PubMed e B-On, e acervos documentais de referência, através de descritores definidos. Onde foram incluídos, estudos científicos primários ou secundários, ou publicações de referência publicados no horizonte temporal de 1990-2017, que abordem os métodos diagnósticos da sideropenia nas duas populações propostas.Resultados: Foram incluídos nesta revisão sistemática 49 documentos, de um total de 2877, após aplicação dos critérios de inclusão e exclusão estabelecidos, dos quais, foram recolhidos 29 artigos de investigação quantitativa, 15 revisões da literatura e ainda cinco publicações de literatura cinzenta.Discussão: Esta revisão sistemática recomenda como método de referência para o diagnóstico de sideropenia e anemia sideropénica o método da ferritina sérica na população adulta com sideropenia e, o recetor solúvel da transferrina na população com contexto inflamatório concomitante. Os novos índices eritrocitários e os outros parâmetros clássicos como a hemoglobina, o hematócrito, a contagem de reticulócitos, o “Red cell distribution with”, o volume globular médio e a hemoglobina globular média, o ferro sérico, a transferrina ou a capacidade total de ligação do ferro, e a saturação da transferrina, apresentam globalmente eficácia limitada em ambas as populações, não devendo ser avaliados isoladamente. A avaliação da zincoprotoporfirina no adulto saudável deve ter em conta a sua moderada especificidade e, de forma semelhante, a avaliação da hepcidina na população com contexto inflamatório concomitante, são métodos que carecem de maior investigação.
Introduction: Over the years, several diagnostic methods have been suggested for the evaluation of sideropenia and sideropenic anemia. In view of such methodological diversity and the need for consensus on a reference method, this study aims to identify the diagnostic method to evaluate sideropenia and sideropenic anemia in adults or with a concomitant inflammatory state.Methods: A systematic review of the literature was carried out using the PubMed and B-On electronic databases, as well as documentary collections of reference, using defined descriptors. Primary or secondary scientific studies or reference publications published over the time horizon of 1990-2017, which address the diagnostic methods of sideropenia in the two proposed populations, were included.Results: We included 49 documents, out of a total of 2877, after applying the established inclusion and exclusion criteria, of which 29 articles of quantitative research, 15 reviews of the literature and five publications of gray literature were collected.Discussion: This systematic review recommends serum ferritin as the reference method for the diagnosis of sideropenia and sideropenic anemia in the adult population with sideropenia and, the soluble transferrin receptor in the population with concomitant inflammatory context. The new erythrocyte indices and other classical parameters such as hemoglobin, hematocrit, reticulocyte count, "red cell distribution with", mean globular volume and mean globular hemoglobin, serum iron, transferrin, or total iron binding capacity, and transferrin saturation are globally limited in both populations and should not be evaluated in isolation. The assessment of zincprotoporphyrin in the healthy adult should take into account its moderate specificity and, similarly, the evaluation of hepcidin in the population with concomitant inflammatory context, are methods that need further investigation.Keywords: “Sideropenia”, “anemia”, “diagnostic methods”, “adult”, “inflamation”.
Description: Trabalho de Projeto do Mestrado Integrado em Medicina apresentado à Faculdade de Medicina
URI: http://hdl.handle.net/10316/82613
Rights: openAccess
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