Estudo da personalidade e de sintomas psicopatológicos na epilepsia de lobo temporal por esclerose mesial

Abstract

A epilepsia do lobo temporal é uma situação clinicamente complexa que associa comorbilidades psicológicas e neuropsicológicas. No que se refere à esfera psicopatológica, um dos aspectos mais controversos na história da Epilepsia mas com desenvolvimentos actuais diz respeito à avaliação dos traços de personalidade. Neste estudo, avaliámos os traços de personalidade e os sintomas psicopatológicos em doentes com epilepsia do lobo temporal, por esclerose mesial, (n=30) e num grupo controlo com doença crónica com psoríase (n=29). Como instrumentos utilizaram-se o Inventário de Personalidade NEO-PI-R e do Inventário de Sintomas Psicopatológicos BSI. Encontraram-se diferenças estatisticamente significativas na dimensão Extroversão e Abertura à Experiência (NEOPI-R), com piores resultados para o grupo com epilepsia. Ainda nesta prova observaram-se diferenças na dimensão Neuroticismo em relação às facetas de depressão, hostilidade e vulnerabilidade, tendo o grupo com epilepsia pontuado mais significativamente. Relativamente aos resultados no BSI, observaram-se diferenças significativas ao nível dos sintomas obsessivo-compulsivos, depressivos e psicoticismo, assim como nos índices gerais desta prova, tendo o grupo com epilepsia pontuado mais significativamente. No estudo de correlação entre a duração da doença (epilepsia ou psoríase) e os traços de personalidade e também os sintomas psicopapatológicos observou-se uma relação significativa negativa apenas para o grupo com psoríase nos seguintes domínios de personalidade: Abertura à Experiência, Conscienciosidade e Extroversão.Os resultados sugerem que a epilepsia tem uma maior influência no desenvolvimento de traços de personalidade menos positivos e no desenvolvimento de sintomas psicopatológicos. Esta influência, por não se relacionar com o tempo de duração da doença, poderá ser interpretada como uma característica ou comorbilidade da epilepsia do lobo temporal, por esclerose mesial.

Temporal lobe epilepsy is a clinically complex disease that associates psychological and neuropsychological comorbidities. Concerning the psychopatholy related to epilepsy, one of the most controversial aspects in the history of this disease is the evaluation of personality traits, which has had recent important findings. In this study we evaluated the personality traits and psychopathological symptoms in patients with temporal lobe epilepsy caused by mesial sclerosis (n=30) and in a control group with psoriasis as a chronical illness (n=29). The instruments used in this evaluation were the Personality Inventory NEO-PI-R and Brief Symptom Inventory (BSI). Significative differences were found concerning the Extroversion and Openness dimensions (NEO-PI-R), with worse results in the epilepsy group. Also in personality traits assessment, differences were found in the Neuroticism dimension but more specifically in the depression, vulnerability and hostility facets, with higher scores in the epileptic group. Regarding the BSI results, statistically significative differences were found in the obsessive-compulsive symptoms, depression and psychosis, as well as in the global indexes, with higher scores in the epileptic group. Studying the correlation between the duration of the disease (epilepsy or psoriasis) and personality traits and psychopathology symptoms, a negative correlaion was observed only for the group with psoriasis in these personality domains: Opennness, Conscientiousness and Extroversion. The results suggest that epilepsy has a greater influence on the development of less positive personality traits as well as psychiatric symptoms. Since this influence is not related with the duration of the disease, it can be interpreted as a characteristic or comorbidity present in temporal lobe epilepsy, with mesial sclerosis.