Please use this identifier to cite or link to this item: http://hdl.handle.net/10316/36954
Title: Clinical and metabolic characterization of Bronco-Pulmonary Carcinoma in Surgical Stadium
Authors: Dias, José Alberto de Castro e. 
Orientador: Carvalho, Lina
Grazina, Maria Manuela Monteiro
Keywords: 18F-Fluorodeoxyglucose; Small biopsies; Bronchial-pulmonary carcinomas; Mitochondrial DNA; Immunohistochemistry
Issue Date: Feb-2016
Keywords: 18F-Fluorodeoxyglucose; Small biopsies; Bronchial-pulmonary carcinomas; Mitochondrial DNA; Immunohistochemistry
Issue Date: Feb-2016
Abstract: Bronchial-Pulmonary carcinomas (BPC) present in advanced stages in nearly 70% of cases. Clinical and pathological criteria have to be strict to fulfil personalized therapy and direct molecular pathology. The 18F-Flourodeoxiglucose (FDG) uptake integrates clinical diagnosis and we hypothesized that FDG uptake together with CK7, CK5.6/p63, TTF1, CD56, Vimentin expression and mitochondrial DNA (mtDNA) content define criteria to stratify lung cancer in small biopsies. A series of 40 surgical specimens whose patients had preoperative Positron Emission Tomography/Computed Tomography (PET/CT) was introduced in this study by recurring to archive tissue to submit to immunohistochemistry (IHC) and mtDNA validation. WHO 2004 and IASLC/ATS/ERS 2011 proposal classifications were applied to correlate with the previous parameters. TTF1 Positive adenocarcinomas had lower 18F-FDG uptake (p=0,006) compared with TTF1 negative adenocarcinomas and these equal epidermoid carcinomas (p=0,396). Here called complex group of the other histological types have 18F-FDG uptake intermingled with the other types needed reliable IHC to subclassification; mtDNA correlated with 18F-FDG uptake (p=0.0059). As an approach to subclassify BPC in small biopsies, 18F-FDG uptake together with IHC defined panel will allow stratification for personalized therapy and clinical follow up: epidermoid carcinoma, bronchial adenocarcinoma, TRU adenocarcinoma, adenosquamous carcinoma, pleomorphic carcinoma, large cell carcinoma. Os carcinomas bronco-pulmonares (BPC) apresentam-se em estádios avançados em cerca de 70% dos casos. De forma a cumprir uma terapêutica personalizada são necessários critérios clínicos e patológicos e rigorosos. A captação de 18F-Fluordesoxiglucose (FDG) integra o diagnóstico clínico. Colocamos a hipótese que a captação de 18F-FDG aliada à expressão de CK7, CK5.6/p63, TTF1, CD56, Vimentina e ao conteúdo de DNA mitocondrial (mtDNA) definem critérios para a estratificação do carcinoma pulmonar em pequenas biopsias. 40 peças cirúrgicas de pacientes que previamente haviam feito uma Tomografia por Emissão de Positrões/Tomografia Computorizada (PET), foram incluídas neste estudo com recurso a um banco de tumores para serem submetidos a imunohistoquímica (IHC) e à avaliação do número de cópias de mtDNA. Os parâmetros acima mencionados foram correlacionados com tipo histológico segundo as classificações WHO 2004 e IASLC/ATS/ERS 2011. Adenocarcinomas TTF1 positivos apresentaram um menor captação de 18F-FDG (p=0,006) quando comparados com os adenocarcinomas TTF1 negativos, que por sua vez não se diferenciaram dos carcinomas epidermoides (p=0,396). Os restantes padrões histológicos dos tumores aqui chamados Grupo Complexo apresentaram uma captação 18F-FDG intermédia comparados os outros tipos tumorais tendo sido necessária IHC para a sua subclassificação; o mtDNA correlaciona-se com a captação de 18F-FDG (p=0,0059). Como forma de subclassificar os BPC em pequenas biópsias, a captação 18F-FDG juntamente com o painel de IHC definido permitem uma estratificação para uma terapêutica personalizada e um seguimento clínico: carcinoma epidermoide, adenocarcinoma brônquico, adenocarcinoma da unidade respiratória terminal (TRU), carcinoma adenoescamoso, carcinoma pleomórfico, carcinoma de grandes células. KEY WORDS: 18F-Fluorodeoxyglucose, small biopsies, bronchial-pulmonary carcinomas, mitochondrial DNA, immunohistochemistry.
Description: Trabalho final do 6º ano médico com vista à atribuição do grau de mestre no âmbito do ciclo de estudos de Mestrado Integrado em Medicina.
URI: http://hdl.handle.net/10316/36954
Rights: openAccess
Appears in Collections:FMUC Medicina - Teses de Mestrado

Files in This Item:
File Description SizeFormat
TESE MESTRADO JOSÉ DIAS.pdfTESE MESTRADO JOSÉ DIAS534.49 kBAdobe PDFView/Open
Show full item record

Page view(s) 50

245
checked on Aug 20, 2019

Download(s)

70
checked on Aug 20, 2019

Google ScholarTM

Check


Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.