Relação entre a adaptabilidade e coesão familiar e sintomas psiquiátricos em crianças e adolescentes

Abstract

Introdução: O funcionamento familiar é um fator que influencia o desenvolvimento psicossocial das crianças e dos adolescentes, podendo ter um impacto relevante na etiopatogenia e manifestação de psicopatologia nesta população. A adaptabilidade e a coesão familiar são dimensões propostas por Olson para descrever o funcionamento familiar. Objetivo: Avaliar em que medida a adaptabilidade e a coesão familiar se relacionam com a ocorrência de sintomas psiquiátricos e alterações comportamentais em crianças e adolescentes. Metodologia: Estudo observacional transversal, realizado de maio a novembro de 2015, no Hospital Pediátrico de Coimbra. As crianças, adolescentes e familiares observados na primeira consulta de Pedopsiquiatria foram avaliados com o Family Adaptability and Cohesion Evaluation Scale III (FACES III) e o Strengths and Difficulties Questionnaire (SDQ). A estatística descritiva e as correlações entre variáveis foram determinadas com o programa Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) versão 20. Resultados: Na amostra de 61 crianças e respetivos familiares, não foram encontradas relações significativas entre os resultados obtidos na escala FACES III e no SDQ. No entanto, observou-se uma maior frequência de situações anormais no SDQ em famílias desmembradas. Foram encontradas diferenças estatisticamente significativas nas pontuações totais do SDQ (Z=-2,984; p=0,003), bem como nas subescalas dos sintomas emocionais (Z=-3,448; p=0,001), dos problemas comportamentais (Z=-2,696; p=0,007), hiperatividade (Z=-2,066; p=0,039) e pares (Z=--3,416; p=0,001) entre as respostas dadas pelas crianças com idade superior ou igual a 11 anos e pelos seus correspondentes acompanhantes. Discussão e Conclusão: Este estudo não encontrou uma relação entre o padrão de adaptabilidade e coesão familiar e o nível de sintomas psiquiátricos em crianças e adolescentes. Tal resultado pode ter várias explicações, incluindo o tamanho da amostra, pelo que não é possível excluir definitivamente que esta relação exista. As diferenças encontradas nas respostas dadas pelos adolescentes e pelos seus pais podem ser explicadas por variáveis demográficas associadas a erros de perceção acerca do funcionamento familiar ou da psicopatologia. Introduction: Family functioning influences the psychosocial development of children and adolescents and may have a relevant impact on the pathogenesis and manifestation of psychopathology in this population. The adaptability and family cohesion are dimensions proposed by Olson to describe family functioning. Objective: To evaluate in what extent family adaptability and cohesion is associated with psychiatric symptoms and behavioral disturbances in children and adolescents. Methodology: Cross-sectional observational study conducted from May to November 2015 in the Pediatric Hospital of Coimbra. Children, adolescents and their families attending the first appointment of Child Psychiatry were assessed with Family Adaptability and Cohesion Evaluation Scale III (FACES III) and Strengths and Difficulties Questionnaire (SDQ). Descriptive statistics and correlations between variables were performed using the Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) version 20. Results: In a sample of 61 children and their family members, there were no statistically significant results found in the analysis of the association between the results obtained in the FACES III scale and in the SDQ. However, there was an increased frequency of abnormal situations in the SDQ in disengaged families. Statistically significant differences were found in total SDQ scores (Z = -2.984; p = 0.003) as well as on the subscales of emotional symptoms (Z = -3.448; p = 0.001), behavioral problems (Z = -2.696; p = 0.007), hyperactivity (Z = -2.066; p = 0.039) and pairs (Z = - 3.416, p = 0.001) between the answers given by children aged greater than 11 years and their corresponding family member. Discussion and Conclusion: In this study we didn’t find an association between the pattern of family adaptability and cohesion and the level of psychiatric symptoms in children and adolescents. This finding can be explained by several factors, including the sample size, being difficult to definitively exclude that this relation exists. Demographic variables associated with perception errors on family functioning or psychopathology may explain the differences found in the answers given by teenagers and by their parents.