Resultados das intervenções do enfermeiro de reabilitação na pessoa internada no serviço de medicina interna dos hospitais da Universidade de Coimbra

Abstract

Introdução: O contexto e a realidade em que se desenvolve a intervenção dos enfermeiros de reabilitação fazem com que estes profissionais tenham a qualidade de vida das pessoas como questão central à sua atividade. Capacitar as pessoas para a gestão da sua saúde e dos sintomas, na presença de doença crónica é um dos desígnios dos profissionais de enfermagem. Os enfermeiros de reabilitação trabalham com os utentes para atingir o nível máximo de independência funcional e na realização das atividades de vida diária, promovendo o autocuidado, reforçando comportamentos de adaptação positiva (Hoeman,2000). Objetivo: analisar os resultados das intervenções do enfermeiro de reabilitação no serviço de medicina. Material e Métodos: A opção por uma investigação quantitativa, descritivo correlacional, com medições repetidas; surgenos como a mais adequada para a compreensão da problemática. Optamos por descrever quatro casos de doentes, esta metodologia permite-nos ter uma visão mais esclarecedora da população em estudo. Escolhemos como instrumento de recolha de dados o InterRAI® – Cuidados Agudos e a análise dos registos de enfermagem de reabilitação no serviço. Critérios de seleção: necessitar da intervenção do enfermeiro de reabilitação durante o período Abril a Julho de 2012. Resultados: A amostra de 46 indivíduos, permite-nos constatar que a hospitalização promove alterações no estado de saúde destes, no momento da admissão há alterações negativas significativas, relativamente ao momento que antecede o evento que levou à hospitalização, no momento da alta há alterações positivas relativamente à admissão, no entanto há perdas relativamente à préadmissão. Das dimensões avaliadas, na dispneia houve diferença significativa entre os 3 momentos com média mais elevada no momento 2 (2,61), no entanto verificamos haver ganhos globais, na pré-admissão valores de média de 1,79 e no momento da alta valores de média de 1,60. Nos estudos de caso apresentados a preocupação com a mobilidade das pessoas é transversal, os exercícios de ADM são frequentemente utilizados pelos enfermeiros de reabilitação para melhorar a mobilidade ou prevenir os efeitos deletérios da imobilidade. Conclusões: A intervenção dos enfermeiros de reabilitação centra-se no autocuidado e na respiração, há evolução positiva nas capacidades de autocuidado e expetorar dos doentes, no entanto registamos perdas de capacidade em relação às suas capacidades de autocuidado na pré-admissão, evidencia ganhos na redução da sensação de dispneia, relativamente à pré-admissão.