Adesão à terapêutica Farmacológica da Hipertensão Arterial: perspetiva dos profissionais de saúde

Abstract

Introduction: Arterial Hypertension is a highly prevalent condition, constituting the leading cause of death worldwide. However, this scenario can be improved through adherence to pharmacological treatment of the condition. The aim of this study is, therefore, to analyse healthcare professionals' perspectives on the main barriers and factors that condition adherence to therapy and suggestions to enhance it. Methods: A qualitative study was conducted, comprising 3 online focus groups with healthcare professionals (general practitioners, nurses, and community pharmacists) from different regions of the country. Qualitative data were collected through a pre-structured survey with open-ended questions. Data analysis was conducted using the MAXQDA® 2024 software for data analysis facilitation. Sociodemographic variables were collected via an online survey.Results: A sample of 22 participants was obtained. These individuals identified several factors they consider that hinder adherence to pharmacological therapy, including forgetting to take medication, whether due to the patient having a busier routine or due to deterioration in their cognitive capacity, polypharmacy in elderly patients, and the fact that Arterial Hypertension is typically asymptomatic. Regarding recommended tactics to improve adherence, various strategies were suggested such as using pill organizers, placing reminders in strategic locations around the house, utilizing mobile applications and reminders, involving pharmacies more in therapy, or investing more in patient education.Discussion and Conclusion: This study identified barriers to adherence to pharmacological therapy and gathered proposals from healthcare professionals regarding tactics that can help combat these difficulties, which reinforce what is described in the literature and bring new perspectives in terms of solutions. The use of a video conferencing platform may have created communication obstacles among participants. It is suggested that further studies be conducted in the future in order to establish strategies that effectively lead to greater adherence to pharmacological therapy.

Introdução: A Hipertensão Arterial é uma doença altamente prevalente, constituindo a principal causa de morte a nível mundial. Contudo, este panorama pode ser melhorado através da adesão ao tratamento farmacológico da patologia. O objetivo deste estudo é analisar a perspetiva dos profissionais de saúde acerca das principais barreiras e fatores que condicionam a adesão à terapêutica e sugestões para a melhorar. Métodos: Foi realizado um estudo qualitativo que englobou 3 focus groups online com profissionais de saúde (médicos de família, enfermeiros e farmacêuticos de comunidade), de diferentes regiões do país. Os dados qualitativos foram recolhidos através de inquérito previamente estruturado, com perguntas de resposta aberta. A sua análise foi feita recorrendo ao software de facilitação de análise de dados MAXQDA® 2024. Foram recolhidas variáveis sociodemográficas por questionário online. Resultados: Foi obtida uma amostra com um total de 22 participantes. Estes apontaram vários fatores que consideram dificultar o cumprimento da terapêutica farmacológica, nomeadamente, o esquecimento da toma da medicação, seja por o doente ter uma rotina mais ocupada ou por deterioração da sua capacidade cognitiva, a polimedicação de doentes idosos e o facto de a Hipertensão Arterial ser uma doença que é, normalmente, assintomática. Quanto a táticas aconselhadas para melhorar a adesão, foram indicadas várias como utilizar caixas com divisórias para medicamentos, colocar lembretes em locais estratégicos da casa, recorrer a aplicações e lembretes no telemóvel, envolver mais as farmácias na terapêutica ou investir mais na capacitação dos doentes. Discussão e Conclusão: Este estudo detetou barreiras à adesão à terapêutica farmacológica e reuniu propostas de profissionais de saúde acerca de táticas que podem ajudar a combater estas dificuldades, que vêm reforçar o que está descrito na literatura e trazer novas perspetivas em termos de soluções. O recurso a uma plataforma de videoconferência poderá ter criado obstáculos à comunicação entre os participantes. Sugere-se que sejam realizados mais estudos no futuro, de modo a estabelecer estratégias que levam efetivamente a uma maior adesão à terapêutica farmacológica.