INFLUÊNCIA DA MEDICINA CENTRADA NA PESSOA NO DISTRESS DO PACIENTE COM DIABETES: PAPEL DAS CONDIÇÕES SOCIOECONÓMICAS E GÉNERO

Abstract

Introduction: Diabetes-Associated Distress (DAD) is a consequence of the disease that represents a major challenge for many people suffering from diabetes (PD). Person-Centered Medicine (PCM) can be a method to reduce DAD. Objective: To evaluate the relationship between DAD and PCM, considering the role of the socioeconomic index, gender and age of the PDs. Methods: In a cross-sectional observational study, data were collected from a convenience sample of PD who attended consultations between November 27, 2023 and February 27, 2024, at the USF Coimbra Sul, Castelo Viegas and Santa Clara campus, in Coimbra, Portugal. A survey was applied with the “Problem Areas In Diabetes – 5” (PAID-5) and "Patient Perception of Patient-Centeredness" (PPPC) scales after consultation, as well as contextual questions such as gender, age and the questions that make up the Socioeconomic Deprivation Index, SEDI. Descriptive and inferential statistics, non-parametric as well as correlational statistics were performed. Results: In a sample of n=58, it was found that, according to gender, females had a significantly lower SEDI level, p=0.039, with no differences for the sum of PAID-5 and MCP or with age. There was a very weak, negative and non-significant correlation between the sum of the PAID-5 and MCP scales, ρ=-0.052, p=0.698. Between age and the sum of PCM of ρ=-0.055, p=0.684, weak negative and not significant; and between age and the sum of PAID-5 equally weak but positive and not significant, ρ=0.122, p=0.361. Discussion: Higher levels of feeling consulted in PCM associated to lower levels of DAD by PAID-5, which until now had not been proven, deserve future and broader studies and a matter of future study of PCM teaching in undergraduate and also in continuous medical education and continuous medical development.Conclusion: The relationship between DAD and self-perception of PCM was verified, with lower levels of DAD found when PD presents better perception of PCM.

Introdução: O Distress Associado à Diabetes (DAD) é uma consequência da doença que representa um grande desafio para muitas pessoas a sofrer de diabetes (PD). A Medicina Centrada na Pessoa (MCP), pode ser método para reduzir DAD. Objetivou-se avaliar a relação entre estas duas variáveis, tendo em conta o papel do índice socioeconómico, do sexo e da idade das PD.Materiais e métodos: Em estudo observacional transversal, colheram-se dados de uma amostra de conveniência de PD que frequentaram consultas entre 27 de novembro de 2023 e 27 de fevereiro de 2024, na USF Coimbra Sul, pólo Castelo Viegas e Santa Clara, em Coimbra, Portugal. Aplicou-se inquérito com as escalas “Problem Areas In Diabetes – 5” (PAID-5) e “Perceção de Cuidados Centrados na Pessoa” (PCCP) na consulta e ainda questões de contexto como sexo, idade e as questões que compõem o Socioeconomic Deprivation Index, SEDI. Realizou-se estatística descritiva e inferencial não paramétrica bem como correlacional.Resultados: Numa amostra de n=58 verificou-se que, segundo o sexo, a mulher tinha um significativo menor nível SEDI, p=0.039, não verificando diferenças para os somatórios de PAID-5 e MCP nem para a idade. Verificou-se correlação muito fraca, negativa e não significativa entre o somatório das escalas PAID-5 e MCP, ρ=-0.052, p=0.698. Entre a idade e o somatório de MCP de ρ=-0.055, p=0.684, fraca, negativa e não significativa; e entre idade e somatório de PAID-5 igualmente fraca mas positiva e não significativa, ρ=0.122, p=0.361. Discussão: Mais elevados níveis de sentir consulta em MCP originaram menores níveis de DAD pela PAID-5 o que até agora ainda não setinha comprovado, sendo resultados a merecer futuros e mais alargados estudos, e sendo matéria a ser ensinada em pré-graduado, bem como em educação médica contínua e desenvolvimento médico contínuo.Conclusão: Foi verificada a relação entre DAD e a autoperceção de MCP, com níveis mais baixos de DAD encontrados quando a PD apresenta melhor perceção de MCP.