Surgically ressected squamous cell carcinoma of the lung prognosis – age and vimentin expression might preview lower survival

Abstract

Lung squamous cell carcinoma (SqCC) stands as a significant contributor to cancer-relatedmortality, emphasizing the critical need for effective therapeutic approaches. In this context,surgery emerges as the cornerstone for curative-intent therapy in early-stage disease,resectable locally advanced cases, and instances with limited nodal involvement. Our research envolved a comprehensive analysis comprising 36 surgically treated SqCC cases. Key focal points of this investigation included scrutinizing clinicopathological characteristics, pathology recurrence patterns, and overall survival (OS). Through a retrospective examination spanning five years, we thoroughly analyzed patient records, extracting clinicopathological details and outcomes. Using statistical analyses, prognostic factors and calculated survival rates were defined, with a median follow-up period of 44.7 months (ranging from 0 to 100 months). Findings revealed disease recurrence in 16.7% (6) cases, manifesting a median duration of 32.3 months post-surgery. By the conclusion of our study, 16 patients had succumbed, resulting in a 5-year OS of 55.6%. Significantly, higher AJCC stages (≥ IIB), age > 65, and vimentin expression were statistically associated with poorer OS. In conclusion, our findings align with previous published studies, confirming the prognosis impact of patient age at diagnosis and advanced pathological stages on overall survival. Significantly, our study provided novel insights by associating tumoural cells vimentin expression with diminished OS, reinforcing the role of vimentin in the rapid growth and metastasis of pulmonary carcinomas related with epithelial-mesenchimal transition. Broader and more extensive series are required to confirm the proposed associations in lung SqCC prognosis at surgical stages in order to conduct molecular studies to perform adjuvant therapy.

O carcinoma de células epidermóides do pulmão é uma grande causa de mortalidade por cancro, enfatizando a necessidade crítica de abordagens terapêuticas eficazes. Nesse contexto, a cirurgia emerge como a pedra angular para terapias com intenção curativa em estadios iniciais da doença, casos avançados localmente passíveis de ressecção e situações em que existe envolvimento ganglionar limitado. Este trabalho envolveu uma análise abrangente de 36 casos de carcinomas epidermóides tratados cirurgicamente. Os pontos-chave desta investigação incluíram a análise das características clinicopatológicas, padrões de recorrência patológica e sobrevivência global. Através de um exame retrospectivo ao longo de cinco anos, analisámos minuciosamente os registos dos pacientes e recolhemos detalhes clinicopatológicos e resultados. Num período médio de acompanhamento de 44,7 meses (que variou entre 0 e 100 meses), definimos fatores prognósticos e calculámos taxas de sobrevivência com recurso a análises estatísticas. Os resultados revelaram recorrência da doença em 16,7% (6) dos casos, manifestando-se, em média, 32,3 meses pós-cirurgia. No fim do nosso estudo, 16 pacientes tinham falecido, o que resultou numa sobrevivência de 55,6% em 5 anos. Estadios mais avançados AJCC (≥ IIB), idade > 65 e expressão de vimentina foram estatisticamente associados a uma pior sobrevivência. Concluimos que nossas descobertas estão alinhadas com estudos publicados anteriormente, confirmando o impacto prognóstico da idade do paciente ao diagnóstico e dos estadios patológicos avançados na sobrevivência global. Este estudo permitiu fornecer novas perspetivas ao associar a expressão de vimentina em células tumorais a uma sobrevivência diminuída, reforçando o papel da vimentina no crescimento rápido e na metástase de carcinomas pulmonares relacionados com a transição epitélio-mesenquimal. São necessários estudos mais amplos e extensos para confirmar as associações propostas no prognóstico do carcinoma de células epidermóides do pulmão em estadios cirúrgicos, de forma a realizar estudos moleculares para a realização de terapia adjuvante.