Medicina Centrada na Pessoa: A perceção dos utentes nas consultas de Medicina Geral e Familiar

Abstract

A Medicina Centrada na Pessoa trata-se de um método clínico em que se exploram as experiências, expectativas, valores e crenças do doente, tentando sempre que este tenha um papel ativo em todas as decisões terapêuticas. Este método clínico é cada vez mais usado e está já implementado no ensino médico em muitos países, incluindo Portugal, por isso é relevante avaliar a sua aplicação na prática médica quotidiana. Os principais objetivos deste estudo eram conhecer a perceção dos utentes sobre o cuidado centrado na pessoa e também perceber se a divulgação dos resultados e a apresentação informativa aos médicos das respetivas unidades de saúde teria impacto na implementação deste método clínico.Foi estudada uma amostra de 207 utentes (114 na primeira fase e 93 na segunda fase). %). Entre as três unidades de saúde e em ambos os tempos de estudo não foram encontradas diferenças significativas nas características da amostra. A resposta mais frequente em todos os centros de saúde e na maior parte das perguntas do questionário PCCP foi a opção “Completamente” (entre 79,5% e 97,5%).Na pergunta o “O médico falou consigo sobre questões suas ou familiares que possam afetar a sua saúde?” a resposta “Completamente” foi menos escolhida o que acaba por ser um pouco preocupante dada a importância que a estabilidade familiar tem na vida de um doente. Foram também notadas diferenças estatisticamente significativas entre tempos de aplicação na pergunta 3 “O médico ouviu o que tinha a dizer?” o que realça a necessidade e a importância da formação dos profissionais de saúde. Apesar dos bons resultados em ambos os tempos de aplicação e do impacto positivo da formação dos profissionais de saúde, nota-se que ainda há trabalho para fazer nesta área, sobretudo no que diz respeito à abordagem dos temas mais relacionados com questões familiares, que não podem nem devem ser descurados numa consulta de MGF.

Patient-Centered Medicine is a clinical method in which the patient’s experiences, expectations, values and beliefs are explored, always trying to have an active role in any therapeutic decision. This clinical method is increasingly used and is already implemented in medical education in many countries, including Portugal, so it is relevant to evaluate its application in everyday medical practice.The objectives was to know the practice of the “Patient- Centered Medicine” clinical method in general and family medicine (MGF) consultations, by applying a questionnaire validated for this purpose to users who have consulted a MGF doctor. To know the impact of the training and the dissemination of the results obtained in the first application of the questionnaire on MGF doctor’s on this theme in specific action through a second application of the same survey and by re-survey to their patients, in Madeira Island.A sample of 207 patients was studied (114 in the first phase and 93 in the second phase). Between the three health units and in both study times, no significant differences were found in the sample characteristics. The most frequent answer in all health centers and in most questions of the PCCP questionnaire was the option “Completely” (79,5%-97,5%).The most frequent answer in all questions and in Hall Units was “Completely” which means that users perceive consultations as being person-centered. In the question “Has the doctor talked to you about any personal or family issues that might affect your health?” the answer “Completely” was less frequently chosen, which is a bit worrying given the importance that family stability has in the life of a patient. Statistically significant differences between application times were also noted in question 3 “Did the doctor listen to what you had to say?” which highlights the need and importance of training health professionals.Despite the good results in both application times and the positive impact of the training of health professionals, it is noted that there is still work to be in this area, especially regarding the approach to topics more related to family issues, which cannot and should not be neglected in a MGF consultation