Relatório de Estágio e Monografia Intitulada" Antidiabéticos Orais como Estratégia Terapêutica na Osteoartrite "

Abstract

A osteoartrite é uma das doenças músculo-esqueléticas mais prevalentes a nível mundial. É uma doença que provoca variadas limitações no dia-a-dia dos doentes, sendo a dor um sintoma constante e limitante. Além disso, ainda não existe cura nem tratamentos que previnam o seu desenvolvimento e progressão. A Diabetes Mellitus Tipo 2 (DM2) é uma das doenças que tem tendência a aumentar a sua incidência. Um dos fatores associado a isso são os maus hábitos alimentares e o sedentarismo, que são cada vez mais adotados pela população. Isso, traduz-se, consequentemente, num aumento da obesidade que é um dos principais fatores que predispõe à resistência insulínica e, progressivamente, ao desenvolvimento da DM2. Portanto, a OA e a DM2 são ambas doenças com elevada prevalência a nível mundial e que podem estar associadas, tendo em conta que partilham fatores de risco idênticos e que a DM2 está associada ao desenvolvimento de casos mais graves de OA. Isso pode ser explicado pelos elevados níveis de glicose nos condrócitos e pela maior expressão de produtos de glicação avançada (AGEs), em doentes diabéticos, que provocam a degradação da cartilagem. Os antidiabéticos orais, usados para o tratamento da DM2, têm vindo a ser amplamente investigados acerca do seu papel na OA. E, efetivamente, tem sido demonstrado um efeito condroprotetor, através de estudos usando modelos in vitro e in vivo. A prevenção da degradação da matriz extracelular da cartilagem tem sido associada, principalmente, à ação destes fármacos, por interferirem nas vias de sinalização do NF-κB e da AMPK.

Osteoarthritis is one of the most prevalent musculoskeletal diseases worldwide. It’s a disease responsible for several limitations in patients’ daily lives, with pain as a constant and limiting symptom. Also, there is still no cure or treatments to prevent its development and progression. Type 2 Diabetes Mellitus (T2DM) is one of the diseases that tends to increase its incidence. One factor associated with this are the poor eating habits and sedentary lifestyle, which are increasing among the population. This consequently leads to an increase in obesity, one of the main factors that predisposes to insulin resistance and, progressively, to the development of T2DM. Therefore, OA and T2DM are highly prevalence diseases worldwide and that may be associated, given that they share identical risk factors and that T2DM is associated with the development of more severe cases of OA. This might be explained through glucose high levels in chondrocytes and by higher expression of advanced glycation products (AGEs), in diabetic patients, that cause cartilage degradation. Oral antidiabetic drugs, used for the treatment of T2DM, have been extensively investigated about their role in OA. And, effectively, a chondroprotective effect has been demonstrated by studies using in vitro and in vivo models. The prevention of cartilage extracellular matrix degradation has been associated mainly to the action of these drugs on the NF-κB and AMPK signaling pathway.0000000000000000000000000000000000000000