Film thickness evaluation using different indirect restoration luting techniques – pilot study

Abstract

Objetivo: Avaliar a espessura da interface restauração-cimento-dente, resultante da cimentação de restaurações indiretas em blocos de resina composta com preparações padronizadas, utilizando um cimento resinoso e uma resina composta termo-modificada, com ou sem aplicação de vibração ultrassónica.Materiais e métodos: Cinco (5) blocos de resina composta fresada com o formato de um molar preparado para onlay e cinco (5) restaurações cerâmicas correspondentes foram emparelhados aleatoriamente e divididos em cinco (5) grupos (n = 1). Cada restauração foi cimentada com: cimento resinoso Variolink Esthetic LC (grupo 1A), cimento resinoso Variolink Esthetic LC com vibração ultrassónica (grupo 1B), resina composta termo-modificada (a 69°C) IPS Empress Direct (grupo 2A), resina composta termo-modificada (a 69°C) IPS Empress Direct com vibração ultrassónica (grupo 2B) e resina composta IPS Empress Direct com vibração ultrassónica à temperatura ambiente (22°C) (grupo 2C). Posteriormente, a espessura de película de cada grupo foi observada através de microscopia eletrónica de varrimento (MEV) e medida recorrendo ao software Adobe Photoshop CC.Resultados: As amostras do grupo 1B apresentaram a película mais fina de cimento (77µm), ao passo que as amostras do grupo 2A exibiram a interface mais espessa (305µm). Os valores médios de espessura de película obtidos pelos grupos 2B e 2C foram 192µm e 146µm, respetivamente. O grupo 1A obteve um valor médio de espessura de interface de 92µm. Verificou-se deslizamento da restauração nas margens oclusais das amostras cimentadas com a resina composta IPS Empress Direct e uma interface mais adaptada nas margens do grupo 2C.Conclusão: Apesar das limitações inerentes a este estudo, as amostras cimentadas com Variolink Esthetic LC, com ou sem vibração ultrassónica, apresentaram uma interface mais fina, comparativamente com os grupos cujo agente cimentante foi a resina composta IPS Empress Direct. A adição de vibração ultrassónica revelou promover a diminuição da espessura de película em ambos os materiais testados. Com o intuito de investigar o impacto do deslizamento da restauração durante a sua cimentação, mais estudos devem ser efetuados.

Aim: Evaluate the film thickness of the restoration-cement-tooth interface resulting from luting indirect restorations to laboratory standardized tooth preparations, using a resin cement and a thermo-modified composite resin and/or ultrasonic vibration.Materials and methods: Five (5) composite resin blocks milled into the shape of a molar prepared for an onlay and five (5) ceramic restorations matching the tooth preparation were randomly coupled and divided into five groups (n = 1), where each restoration was cemented using: resin cement Variolink Esthetic LC (group 1A), resin cement Variolink Esthetic LC with ultrasonic vibration (group 1B), thermo-modified composite resin IPS Empress Direct at a 69°C (group 2A), thermo-modified composite resin IPS Empress Direct (at 69°C) with ultrasonic vibration (group 2B) and composite resin IPS Empress Direct with ultrasonic vibration at room temperature (22°C) (group 2C). The film thickness of the restoration-cement-tooth interface was observed by scanning electron microscopy (SEM) and measured using Adobe Photoshop CC software.Results: The thinnest interface was verified in group 1B (77µm), whereas the highest thickness was observed in group 2A (305µm). Groups 2B and 2C obtained mean values of film thickness of 192µm and 146µm, respectively, and an average measurement of 92µm was verified in group 1A. SEM images demonstrated sliding of the restoration on the occlusal margins of the samples cemented with composite resin IPS Empress Direct, particularly evident in groups 2A and 2B. A more adapted cement layer in the margin was detected in sample 2C.Conclusions: Despite the limitations of the present study, samples cemented with Variolink Esthetic LC, with or without ultrasonic vibration, exhibited a thinner film when compared to the IPS Empress Direct groups. The addition of ultrasonic vibration while luting indirect restorations proved advantageous in lowering film thickness in the two resin-based materials tested. Further studies are recommended to investigate the impact of restoration sliding during cementation procedures.