O aumento ponderal na população pediátrica durante o confinamento

Abstract

Introdução: O período conturbado que todo o mundo enfrentou desde 31 de dezembro de2019 e que culminou com o aparecimento da pandemia COVID-19, suscitou profundas alterações no ser humano a vários níveis, sendo que a população pediátrica é um grupo muito vulnerável que merece especial atenção. Crianças e adolescentes em todo o mundo foram obrigados a isolar-se nas suas casas e a abdicar das atividades escolares e de lazer. Tendo em conta que a obesidade é a doença nutricional mais prevalente a nível mundial, e um problema de saúde pública que afeta crianças e adolescentes, o objetivo deste trabalho foi recolher informação da literatura disponível até à data sobre as consequências do confinamento e do isolamento social, na variação de peso, nomeadamente o aumento ponderal, de crianças e adolescentes durante a pandemia COVID-19. Materiais e métodos: Foi conduzida uma pesquisa nas bases de dados eletrónicas PubMed e Embase desde janeiro de 2020 até outubro de 2021, nas línguas portuguesa e inglesa, utilizando os seguintes termos de pesquisa: (body mass index OR BMI OR weight gain OR obesity OR ponderal gain OR body weight) AND (pediatric OR child OR childhood OR children OR adolescent) AND (lockdown OR pandemic OR COVID-19). Foram obtidos 434 artigos, dos quais 30 foram incluídos nesta revisão após análise completa e detalhada. Adicionalmente, foram utilizados outros artigos para além dos da pesquisa inicial, com o intuito de suportar cientificamente o restante trabalho, incluindo normas de orientação clínica e consensos, tendo sido utilizados na totalidade 74 artigos e documentos.Discussão: De uma forma global, foram vários os estudos a constatar que os múltiplos confinamentos devido à COVID-19 foram responsáveis por um ganho de peso e alterações no padrão alimentar das crianças, registando-se um aumento geral da ingestão de alimentos pouco saudáveis e do número de refeições e snacks por dia, em parte devido à ingestão emocional de alimentos em excesso. Também se verificou o aumento de tempo despendido em atividades sedentárias e a diminuição da prática de atividade física. Estas alterações foram mais frequentemente verificadas no sexo masculino, destacando-se algumas incongruências quanto à faixa etária mais vulnerável. De realçar também que famílias com maiores níveis de ansiedade e minorias étnicas foram mais afetadas pelo confinamento. Conclusão: O período de confinamento devido à COVID-19, ditou de forma geral, um aumento ponderal na população pediátrica. Apesar de a pandemia COVID-19 ter sido uma situação excecional, os resultados obtidos mostram que, devem ser tomadas medidas para prevenir o aumento da prevalência da obesidade infantil, principalmente em períodos que obrigam a uma mudança brusca de hábitos de vida.

Introduction: The troubled period that the whole world has faced since the December 31 of 2019 and culminated with the emergence of the COVID-19 pandemic, has brought profound changes in human behavior on several levels, with the pediatric population being a very vulnerable group that deserves special attention. Children and adolescents around the worldwere forced to isolate themselves in their homes and give up school and leisure activities. Taking into account that obesity is the most prevalent nutritional disease worldwide, and a public health problem that affects children and adolescents, the objective of this work was to collect information from the literature available to date on the consequences of confinementand social isolation, on the variations of weight, namely weight gain, of children and adolescents during the COVID-19 pandemic.Materials and Methods: A search was conducted in the electronic databases PubMed and Embase from January 2020 to October 2021, in Portuguese and English, using the following search terms: (body mass index OR BMI OR weight gain OR obesity OR ponderal gain OR body weight) AND (pediatric OR child OR childhood OR children OR adolescent) AND (lockdown OR pandemic OR COVID-19). A total of 434 articles were obtained, of which 30 were included in this review after a complete and detailed analysis. Additional articles beyond the initial search were considered in order to support scientifically the remaining work, including clinical guidelines and consensus, with a total of 74 articles and documents being used.Discussion: Overall, several studies found that the multiple confinements due to COVID-19were responsible for weight gain, as well as changes in children’s dietary patterns, with a general increase in the intake of unhealthy foods and the number of meals and snacks perday, in part due to emotional overeating. There was also an increase in time spent in sedentary activities and a decrease in physical activity. These changes were more frequently observedin males, and there were some inconsistencies regarding the most vulnerable age group. It should also be noted that families with higher anxiety levels and ethnic minorities were moreaffected by confinement.Conclusions: The confinement due to COVID-19 generally dictated a weight increase in the pediatric population. Although the COVID-19 pandemic was an exceptional situation, the results obtained show that measures must be taken to prevent the increase in the prevalence of childhood obesity, especially in periods that require a sudden change in daily habits.