A influência da Dermatite Atópica na qualidade de vida dos doentes

Abstract

A Dermatite Atópica é uma doença inflamatória crónica na qual existe um defeito da barreira da pele existindo uma passagem facilitada de alergénios, irritantes ambientais e agentes infeciosos. A sua incidência é maior em crianças até os cinco anos de idade e o seu diagnóstico prende-se com os critérios de Hanifin e Rajka. As lesões típicas dividem-se em formas agudas com eritema, exsudação e crostas e em formas crónicas, que são lesões liquenificadas. A xerose e o prurido são manifestações importantes nas quais a terapêutica atua. O tratamento desta doença é sobretudo sintomático com emolientes, corticoides e eventualmente anticorpos monoclonais, cada vez mais utilizados na prática. Existe uma panóplia de questionários para avaliação da qualidade de vida. O DLQI (Dermatology Life Quality Index) e o CDLQI (Children Dermatology Life Quality Index) são muito usados para esse fim. O QoLIAD (Quality of Life Index for Atopic Dermatitis) é específico desta patologia e é constituído por 25 questões. Os questionários mais usados para avaliação da severidade da Dermatite Atópica são o EASI (Índice de Severidade e Área de Eczema) e o SCORAD (SCORing de Dermatite Atópica). Assim, estas ferramentas permitem uniformizar a análise. Neste trabalho, serão abordados os aspetos que têm maior impacto na qualidade de vida do doente, como o prurido, o impacto no sono, na vida social, na saúde física e mental, entre outros.Sendo uma doença cada vez mais prevalente, achei pertinente abordar este tema, não só de modo a apelar ao cuidado especial com estes doentes, mas também dar a conhecer à comunidade médica o extenso prejuízo na qualidade de vida.

Atopic Dermatitis is a chronic inflammatory disease in which there is a defect in the skin barrier and there is a facilitated passage of allergens, environmental irritants and infectious agents. Its incidence is higher in children up to five years old and its diagnosis is based on the criteria of Hanifin and Rajka. Typical lesions are divided into acute forms with erythema, oozing and crusting and chronic forms, which are lichenified lesions. Xerosis and pruritus are important manifestations in which the therapy works. The treatment of this disease is mainly symptomatic with emollients, corticoids, and eventually monoclonal antibodies, which are increasingly being used in practice.There is a range of questionnaires to assess quality of life. The DLQI (Dermatology Life Quality Index) and the CDLQI (Children Dermatology Life Quality Index) are widely used for this purpose. The QoLIAD (Quality of Life Index for Atopic Dermatitis) is more specific to this pathology and consists of 25 questions. The most used questionnaires to assess the severity of Atopic Dermatitis are the EASI (Eczema Severity and Area Index) and the SCORAD (SCORing of Atopic Dermatitis). Thus, these tools enable to standardize the analysis.This work will address the aspects that have the greatest impact on the patient's quality of life, such as pruritus, the impact on sleep, social life, physical and mental health, among others.As an increasingly prevalent disease, I thought it would be pertinent to address this issue not only in order to call for special care with these patients but also to make the medical community aware of the extensive impairment in quality of life.