Influência da dieta vegan nas complicações micro e macrovasculares da diabetes mellitus tipo 2

Abstract

A diabetes mellitus tipo 2 (DM2) é uma das doenças mais comuns e de crescimento mais rápido em todo o mundo e as suas complicações micro e macrovasculares são a principal causa de morbimortalidade nos indivíduos com DM2.O número de novos casos de diabetes aumentou muito nos últimos anos, não só devido a um diagnóstico mais precoce mas também devido a determinadas escolhas de estilo de vida, como dietas inadequadas e sedentarismo.Uma dieta inadequada é um dos principais fatores que contribuem para o desenvolvimento de doenças crónicas e morte prematura, e é o principal fator relacionado com a prevalência da DM2. Uma dieta vegetariana tem mostrado consistentemente menor risco de eventos cardiometabólicos e de alguns cancros. Para além da exclusão da carne, uma dieta que não inclua ovos nem lacticínios parece oferecer um benefício adicional. De facto, comparando com as dietas ovo-lacto-vegetarianas, as dietas vegan mostram proteção adicional contra a obesidade, hipertensão arterial, DM2 e mortalidade cardiovascular.A implementação de uma dieta à base de plantas é custo-efetiva, pode reduzir o índice de massa corporal, a pressão arterial, a hemoglobina A1c e os níveis de colesterol, podendo também reduzir o número de fármacos necessários. Por estas razões, as dietas baseadas em plantas, como a dieta vegan, especialmente se forem aliadas ao exercício físico, mostram ser um excelente complemento ou alternativa ao tratamento da DM2, não só na medida em que podem prevenir o seu aparecimento, como também porque permitem atingir um melhor controlo glicémico e prevenir o desenvolvimento e a progressão das complicações da DM2.Uma equipa multidisciplinar (endocrinologistas, nutricionistas, peritos do exercício físico) que esteja atenta aos potenciais défices nutricionais, sua suplementação, ajuste de medicação, controlo analítico e adaptação ao exercício físico, será fulcral no sucesso da evolução destes doentes.Este artigo de revisão pretende estudar a influência da dieta vegan na prevenção e no tratamento das complicações micro e macrovasculares da DM2.

Type 2 diabetes mellitus (DM2) is one of the most common and fastest growing diseases in the world and its micro and macrovascular complications are the main cause of morbidity and mortality in individuals with DM2.The number of new cases of diabetes has increased dramatically in recent years, not only due to earlier diagnosis but also due to certain lifestyle choices, such as poor diets and sedentary lifestyles.An inadequate diet is one of the main factors contributing to the development of chronic diseases and premature death, and it is the main factor related to the prevalence of DM2. A vegetarian diet has consistently been shown to lower the risk of cardiometabolic events and some cancers. In addition to excluding meat, a diet that does not include eggs or dairy products appears to offer an additional benefit. In fact, compared to ovo-lacto-vegetarian diets, vegan diets show additional protection against obesity, hypertension, DM2 and cardiovascular mortality.Implementing a plant-based diet is cost-effective, can reduce body mass index, blood pressure, hemoglobin A1c and cholesterol levels, and it can also reduce the number of medications needed. For these reasons, plant-based diets, such as the vegan diet, especially if they are combined with physical exercise, prove to be an excellent complement or alternative to the treatment of DM2, not only because they can prevent its onset, but also because they allow to achieve better glycemic control and prevent the development and progression of DM2 complications.A multidisciplinary team (endocrinologists, nutritionists, exercise experts) that is attentive to potential nutritional deficits, their supplementation, medication adjustment, analytical control and adaptation to exercise, will be crucial in the successful evolution of these patients.This review article intends to study the influence of the vegan diet in the prevention and treatment of micro and macrovascular complications of type 2 diabetes mellitus (DM2).