Medicina regenerativa: uma visão geral no pós-enfarte do miocárdio

Abstract

Ao longo dos anos, assistimos a uma grande evolução das terapêuticas cardíacas celulares, partindo dos ensaios clínicos realizados nos animais, onde foram obtidos promissores resultados, a nível de regeneração do miocárdio, conseguindo-se recuperar a funcionalidade e restaurar vascularização, até aos mais recentes ensaios clínicos realizados em humanos onde, embora mais modestos, também foram demonstradas melhorias na função global do tecido cardíaco. Vários tipos de células foram utilizadas nestes estudos, sendo administradas, maioritariamente, por infusão intracoronária e intramiocardial. A importância do método de medição de resultados e a necessidade de um acompanhamento dos doentes tratados ao longo dos anos são fatores de grande importância. O objetivo dos futuros estudos será caminhar para uma padronização das técnicas envolvidas na terapêutica cardíaca celular, determinando qual o tipo de célula mais eficaz ao mesmo tempo que, o acompanhamento e número de doentes por estudo são aumentados. A presente monografia tem como objetivo fazer um apanhado geral da terapêutica celular cardíaca, apresentando os resultados de muitos ensaios clínicos realizados, bem como possíveis perspetivas terapêuticas futuras.

Over the years we have seen a great evolution of cardiac cell therapies, starting from clinical trials in animals, where were obtained promising results, in the level of myocardial regeneration, achieving regain functionality and restore vascularization, until latest clinical trials in humans which, although modest, were also demonstrated improvements in the overall function of the cardiac tissue. Various types of cells were used in these studies and been administered mainly by intramyocardial and intracoronary infusion. The importance of the outcome measurement method and the need for monitoring of patients treated over the years are very important factors. The goal of future studies will be to move towards a standardization of the techniques involved in cell cardiac therapy, determining what type of cell is more effective while follow up time and number of patients per study are increased. This monograph aims to give an overview of cardiac cell therapy, presenting the results of many clinical trials as well as possible future therapeutic perspectives.