Desigualdades sociales y salud en los países del sur de Europa

Abstract

A pesar del aumento general del nivel de vida durante el siglo XX y de la introducción de sistemas de salud universales, muchos estudios tienen evidenciado la persistencia de desigualdades en todos los países industrializados. Todas las investigaciones realizadas demostraban que los indicadores de salud no estaban distribuidos casualmente entre la población, existiendo significativas diferencias entre clases sociales, niveles de educación y tipos de empleo, entre grupos étnicos, entre hombres y mujeres y también entre diferentes áreas geográficas. En los países del Sur de Europa, a pesar de las reformas de las décadas de 1970 y 1980 hayan introducido servicios nacionales de salud universales y a pesar de la preocupación en reducir los desequilibrios geográficos y sociales entre las diferentes regiones del país, el tema de la equidad se hizo una prioridad sólo desde el final de la década de 1990. En este artículo, después de una breve contextualización de los sistemas de salud de Grecia, España, Italia y Portugal, serán descritas las principales desigualdades de salud que afectan estos sistemas y el papel desempeñado por el sistema de salud en la producción de esas desigualdades, identificando los potenciales de iniquidad inducidos por las reformas en curso.

Despite the general increase in the standards of living during the twentieth century and the introduction of universal healthcare systems, many studies have pointed out the persistence of inequalities in all industrialized countries. All research carried out highlighted that the health indicators were not randomly distributed among the population, but there were significant differences between social classes, education levels and types of employment, between ethnic groups, men and women and among different geographical areas as well. In the Southern European health systems, despite the reforms of the 1970s and 1980s have introduced national universal health care and although the concern to reduce the geographical and social imbalances between different regions, the equity issue has become a priority only since the late 1990s. In this paper, after a brief contextualization of health systems in Greece, Spain, Italy and Portugal, the main health inequalities that affect population and the role of the health system in the production of these inequalities are described through the identification of the potential of inequity induced by national and regional reforms.