Utilização da metformina como fármaco hipolipemiante em doentes não diabéticos

Abstract

OBJECTIVO: Avaliar o efeito da terapêutica com metformina sobre o perfil lipídico de doentes dislipidémicos, não diabéticos. METODOLOGIA: Dos doentes seguidos na consulta de Lipidologia / Dislipidemias do Serviço de Medicina II dos HUC, foi estudado o subgrupo de doentes não diabéticos em que foi utilizada a metformina como primeiro fármaco hipolipemiante (n=17), tendo sido avaliado o perfil lipídico basal e 3 meses após a introdução do fármaco. Foram comparadas as características basais deste grupo com as de uma amostra de doentes dislipidémicos não diabéticos tratados de outra forma. RESULTADOS: Após 3 meses de tratamento com metformina verificou-se uma redução significativa do nível de triglicerídeos séricos de 41,8% (p=0,006), bem como uma redução de 10,4% no colesterol total e um aumento de 5,9% do colesterol-HDL, que não atingiram significância estatística. Os valores de colesterol-LDL não variaram significativamente. O grupo de doentes não diabéticos medicados com metformina tinha, em média, colesterol-HDL mais baixo e triglicerídeos mais elevados que os outros não diabéticos estudados. CONCLUSÃO: A metformina parece confirmar-se como um bom fármaco hipolipemiante em doentes não diabéticos, particularmente em indivíduos com hipertrigliceridémia e outras características de síndroma metabólica.

OBJECTIVE: To evaluate the effect of therapy with metformin on the lipid profile of dyslipidemic, non-diabetic patients. METHODS: We studied the subgroup of non-diabetic patients from our Lipidology / Dyslipidemia outpatient clinic who were treated with metformin as first lipid lowering drug (n=17), and evaluated the lipid profile before and 3 months after introducing the drug. We compared the baseline characteristics of this group with those of a sample of non-diabetic dyslipidemic patients treated differently. RESULTS: Three months after introducing metformin, there was a 41,8% significant reduction of triglycerides (p=0.006), as well as a 10.4% reduction of total cholesterol and a 5.9% raise of HDL cholesterol, which did not reach statistical significance. LDL cholesterol did not vary significantely. The non-diabetic patients who were treated with metformin had lower mean HDL cholesterol and higher mean triglycerides than the other non-diabetics. CONCLUSION: Metformin emerges as a good lipid-lowering drug in non-diabetic patients, particularly for patients with hypertriglyceridemia and other features of the metabolic syndrome.