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https://hdl.handle.net/10316/108070
Title: | Early trauma, attachment experiences and comorbidities in schizophrenia | Authors: | Gabínio, Thalita Ricci, Thaysse Kahn, Jeffrey P Malaspina, Dolores Moreira, Helena Veras, André B |
Keywords: | Schizophrenia; early traumas; attachment; schizoaffective disorder; Esquizofrenia; apego; relações vinculares | Issue Date: | 2018 | Publisher: | Associacao de Psiquiatria do Rio Grande do Sul | Serial title, monograph or event: | Trends in Psychiatry and Psychotherapy | Volume: | 40 | Issue: | 3 | Abstract: | Objective: To evaluate attachment patterns in subjects with
schizophrenia and their relationships to early traumatic events,
psychotic symptoms and comorbidities.
Methods: Twenty patients diagnosed with schizophrenia
according to criteria from the Diagnostic and Statistical Manual
of Mental Disorders, 5th edition (DSM-5) underwent retrospective
symptom assessment and careful assessment of the number
and manner of childhood caregiver changes. The Diagnostic
Interview for Psychosis and Affective Disorders (DI-PAD) was
used to assess symptoms related to schizophrenia (positive and
negative symptoms), depression and mania. Anxiety disorder
comorbidities were assessed by the Liebowitz Social Anxiety Scale
(LSAS), Yale-Brown Obsessions and Compulsions Scale (Y-BOCS)
and Panic and Schizophrenia Interview (PaSI). Experience in Close
Relationships – Relationship Structures (ECR-RS) and Early Trauma
Inventory Self Report-Short Form (ETISR-SF) were used to assess
attachment patterns and traumatic history, respectively.
Results: Moderate and significant correlations between
attachment patterns and early trauma showed that greater
severity of anxious attachment was predicted by a higher
frequency of total early traumas (Spearman ρ = 0.446, p = 0.04),
mainly general traumas (ρ = 0.526, p = 0.017; including parental
illness and separation, as well as natural disaster and serious
accidents). Among the correlations between early trauma and
comorbid symptoms, panic attacks occurring before the onset of
schizophrenia showed significant and positive correlations with
ETISR-SF total scores and the sexual trauma subscale.
Conclusion: Children with an unstable early emotional life are
more vulnerable to the development of psychopathology, such
as panic anxiety symptoms. Traumatic events may also predict
later schizophrenia. Objetivos: Avaliar o padrão de apego em portadores de esquizofrenia e discutir a relação que tais padrões apresentam com a sintomatologia psicótica e as comorbidades dos pacientes investigados. Métodos: Vinte pacientes diagnosticados com esquizofrenia de acordo com os critérios do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, 5ª edição (DSM-5) foram submetidos a avaliação de sintomas retrospectivos e avaliação cuidadosa do número e modo de mudança de cuidador da infância. A Entrevista Diagnóstica para Psicoses e Transtornos Afetivos (DI-PAD) foi utilizada para avaliar sintomas relacionados à esquizofrenia (sintomas positivos e negativos), depressão e mania. As comorbidades de transtorno de ansiedade foram avaliadas pela Escala de Ansiedade Social de Liebowitz (LSAS), Escala de Sintomas Obsessivo-Compulsivos de Yale-Brown (Y-BOCS) e Entrevista de Pânico e Esquizofrenia (PaSI). Os instrumentos Questionário das Experiências nas Relações Próximas-Estruturas Relacionais (ECR-RS) e Inventário de Autorrelato de Trauma Precoce - Forma Curta (ETISR-SF) foram utilizados para avaliar padrões de apego e histórico traumático, respectivamente. Resultados: Foram identificadas correlações significativas entre a ocorrência de traumas precoces e o apego do tipo ansioso. Também foi verificada a relação entre traumas gerais e sintomas de pânico, constatando-se que as crises de pânico antecipam surtos quando predominam sintomas ansiosos, somáticos, alucinações e ideias delirantes. Foi observado que a ocorrência de traumas precoces contribui para o pânico, elevando o risco de episódios psicóticos. Conclusão:. Os resultados indicam que as adversidades ambientais na infância estão associadas com o risco de desenvolvimento de esquizofrenia e de outras psicoses mais tarde na vida. |
URI: | https://hdl.handle.net/10316/108070 | ISSN: | 2238-0019 2237-6089 |
DOI: | 10.1590/2237-6089-2017-0005 | Rights: | openAccess |
Appears in Collections: | I&D CINEICC - Artigos em Revistas Internacionais |
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