Vaginoplastia - Cirurgia de Confirmação de Género

Abstract

A disforia de género evoluiu como conceito e como abordagem ao longo do tempo com o intuito de melhorar o tratamento e a inclusão do indivíduo transgénero na sociedade. Esta é definida como um estado de angústia no qual o indivíduo mostra uma forte e persistente identificação com o sexo oposto, uma discrepância entre a identidade de género da pessoa e o sexo atribuído à nascença (incluindo o papel de género e / ou características sexuais primárias ou secundárias). Após uma avaliação diagnóstica completa estabelecida nas diretrizes dos SOC, DSM-V e ICD-11, que em constante mutação procuram assegurar as necessidades do transgénero, é conseguido um acompanhamento médico aprimorado ao longo de todo o processo de transição. O tratamento pode incluir, como momento final, a cirurgia de confirmação de género, tendo sido demonstrado o benefício da mesma em múltiplos estudos. O seu efeito na qualidade de vida do transgénero é notório e em inúmeras investigações considera-se como chave para a solução da disforia de género. O objetivo desta revisão foi procurar saber de que forma a cirurgia de confirmação de género afeta a disforia e a qualidade de vida do transgénero, avaliar as técnicas cirúrgicas e as suas complicações mais frequentes. Revelou-se de igual modo importante definir o conceito de disforia de género e a sua evolução temporal. Todavia, a temática apresenta escassa quantidade de estudos e os mesmos reduzido número de participantes e falta de acompanhamento a longo prazo. Sendo um momento crucial e único para cada indivíduo, verifica-se necessário promover o desenvolvimento de novos estudos no campo.

Gender dysphoria has evolved as concept and as approach throughout time to improve the treatment and inclusion of the transgender individual in society. It is defined as state of distress in which the individual shows strong and persistent identification with the opposite sex, a discrepancy between a person’s gender identity and that person’s sex assigned at birth (including the gender role and/or primary or secondary sex characteristics). After thorough diagnostic assessment established by the SOC guidelines, DSM-V and ICD-11, that are constantly changing to ensure the needs of the transgender, enhanced medical care is obtained, and the treatment includes, as an ultimate stage, the gender confirming surgery (GCS). The benefit of GCS has been shown through multiple studies and its considered to improve the patient’s quality of life and solving the dysphoria. The aim of this study was to review how GCS affects a patient’s gender dysphoria and quality of life, assess surgical techniques and its complications. It has revealed also important to define the concept of gender dysphoria and its approach evolution through time. The notority of GCS in the interdisciplinary gender confirming process has grown due to studies that show improvement of quality of life among MtF transgenders. The whole process has still scarce quantity of studies, lack of participants and misses long term follow-up. It is life changing and unique for each individual that undergo the GCS, so it is demandable to provide the development of new studies in the field.