New Theraputics of Hepatocellular Cancer

Abstract

O carcinoma hepatocellular constitui a 6º maior causa de morte por neoplasia malignaa nível mundial. Para além de estar relacionado com uma elevada taxa de mortalidade estátambém relacionado com uma elevada taxa de morbilidade, apesar dos meios despendidos naprevenção e vigilância da doença.Esta patologia relaciona-se com inúmeros fatores, desde os hábitos alimentares,contacto com químicos na carreira profissional, causas infeciosas viral ou fúngica e a genética individual que podem ser manipulados de forma a reduzir a probabilidade dedesenvolvimento da doença e afetar o seu curso. Apesar de ser associada com os países desenvolvidos, países em desenvolvimento também estão em risco.A resseção hepática continua a ser a opção tradicional no tratamento do carcinomahepatocelular. Contudo, avanços na biologia molecular e em técnicas de intervençãopercutânea abriram um caminho para que outros tratamentos apresentem opções comcaraterísticas mais apropriadas a uma variedade de cenários de doença. Especiais entre estes avanços são aqueles feitos na sinalização molecular e na identificação de pontos de verificação na divisão celular das metástases. Novas drogas com alvo nestes pontos de verificação e novos esquemas de fármacos bem como operações percutâneas alternativas estão a ser desenvolvidos com base nos novos conhecimentos da doença. A pesquisa imunológica também desempenha um papel importante nestes estudos.O objetivo deste estudo é rever os novos tratamentos disponíveis contra o carcinomahepatocelular integrados no campo do conhecimento corrente da doença.

Hepatocellular carcinoma is the sixth largest cause of death due to malignant neoplasiaworldwide. In addition to being related to a high mortality rate, it is also related to a highmorbidity rate, despite the means spent on disease prevention and surveillance.This pathology relates to numerous risk factors, from eating habits, contact withoccupational chemicals, infections, viruses and fungi and individual genetics, that can bemanipulated in a way that reduces the likelihood of disease development and affects itscourse. Despite being associated with the more developed countries, countries in develepoment are also at risk.Hepatic resection remains the traditional choice in the treatment of hepatocellularcarcinoma. However, advances in molecular biology, the knowledge of the molecularmechanisms involved and the development of percutaneous intervention techniques havepaved the way for other treatments to present options with features more appropriate to avariety of disease scenarios. Special amongst this advances are the ones made in molecular signalling and identification of cellular checkpoints in the cellular divison of metastasis. New drugs that target these checkpoints and new drug schemes as well as alternative percutaneous operations are being developed based on the new knowledge of the disease. Immunologic research also plays an important role in these studies.The objective of this study is to review the new treatments available against hepatocellular carcinoma integrated in the frame of current knowledge about the disease.