Diet and age-related macular degeneration

Abstract

A Degenerescência Macular Relacionada com a Idade (DMI) é uma doença que resulta na perda de visão central. É a causa de cegueira irreversível mais frequente nos países desenvolvidos. De momento, não existem tratamentos convincentes para a DMI por isso a prevenção é um alvo terapêutico vital, especificamente os fatores de risco modificáveis, como o tabaco, a dieta e o estilo de vida. Com este trabalho, e através da análise da literatura existente, procurou-se perceber o estado de arte relativo à associação da DMI com o tabaco, atividade física e dieta não suplementada, concretamente de antioxidantes como as vitaminas A, E, C e zinco, carotenos como a luteína e zeaxantina e ácidos gordos ómega-3. Os resultados encontrados de entre vários estudos coorte prospetivos, estudos transversais, de casos-controlo e revisões sistemáticas mostraram evidências convincentes de que antioxidantes, luteína, zeaxantina e ácidos gordos ómega-3 podem reduzir a taxa de progressão para formas tardias da DMI. Além disso, novos estudos parecem sugerir que os grupos de alimentos que contém os nutrientes e dietas completas podem ter uma influência superior na prevenção da DMI. Podemos concluir que relativamente à prevenção primária e secundária da DMI, devem ser feitas recomendações para aumento da ingestão de antioxidantes, luteína, zeaxantina e ácidos gordos ómega-3, dado que são suportadas por um número razoável de evidências científicas. Relativamente às dietas completas, novas evidências parecem promissoras e novos estudos devem estar disponíveis em breve, para que recomendações melhores e mais específicas possam atingir populações com risco aumentado de DMI. O tabaco é hoje um fator de risco aceite e importante para a DM I e populações em risco ou diagnosticadas recentemente devem ser aconselhadas a parar de fumar. Age-related macular degeneration (AMD) is a medical condition which results in blurred vision or central vision loss. It is the most common cause of irreversible vision loss in developed countries. At the moment, there is no satisfactory treatment so hope relies in prevention of modifiable risk factor, such as smoking, diet and lifestyle. With this work, we sought out to find the state of art analyzing literature regarding the relationship of smoking, physical activity and non-supplemented diet, specifically antioxidants such as vitamin A, E, C and zinc, carotenes like lutein and zeaxanthin, and omega-3 fatty acids with the incidence of AMD. Results found through several prospective cohort studies, cross sectional studies, case-control studies and systematic reviews, fairly strong evidence that antioxidants, lutein, zeaxanthin and omega-3 fatty acids may decrease the risk of progression to late forms of the disease. Moreover, new evidence also suggests that food groups containing this nutrients and more importantly whole diet patterns may have even a higher beneficial influence in preventing AMD. We could conclude that regarding primary and secondary prevention of AMD, dietary recommendations for high intake of antioxidants, lutein, zeaxanthin and omega-3 fatty acids should be made and are supported today by a fairly good amount of research literature. Regarding whole diet patterns, new evidence looks more promising than any other and more studies should be available soon, so better food intake recommendations can reach populations at risk for AMD. Smoking is today a highly accepted risk factor for AMD and populations at risk or recently diagnosed should be encouraged to stop.