Detecção de nicotina e derivados alcalóides na saliva e no fluido crevicular: estudo piloto

Abstract

Nas duas últimas décadas têm-se obtido evidências, quer a partir de estudos epidemiológicos quer de estudos básicos, que suportam uma associação causa-efeito entre o consumo de tabaco e a doença periodontal. Entre os efeitos deletérios do tabaco na saúde devem ter-se em conta as respostas negativas, consistentemente referidas, aos tratamentos das doenças orais. Além disso, a recorrência de doença periodontal é mais frequente em fumadores durante os tratamentos periodontais de manutenção do que em não-fumadores. No entanto, tem sido relatado que a recuperação da saúde periodontal é, embora mais lenta que a normal, semelhante nos doentes que deixaram de fumar. Neste contexto, recentemente, o consumo de tabaco foi também correlacionado com a perda dentária. A população mais jovem mostra tendência para um aumento do consumo de tabaco a nível mundial, o que poderá levar a doença periodontal crónica precocemente, representando um problema de saúde pública. Têm-se tentado encontrar parâmetros facilmente identificáveis que sejam indicadores de uma possível correlação entre o consumo de tabaco e a severidade da doença periodontal. Os alcalóides cotinina e anabasina são metabolitos da nicotina que permanecem no organismo por um período mais prolongado do que esta, sendo possíveis de detectar no soro e na urina. As técnicas de LC-MS (cromatografia líquida – espectrometria de massa) e de GCMS (cromatografia gasosa – espectrometria de massa) são técnicas analíticas usadas em circunstâncias que exigem uma grande sensibilidade e selectividade. Geralmente são utilizadas para a detecção e potencial identificação de substâncias químicas numa mistura complexa, mesmo estando presentes em quantidades muito reduzidas. Pretende pesquisar-se a presença destes dois metabolitos alcalóides na saliva/ fluido crevicular de dentes de fumadores e tentar correlacioná-los com a (gravidade) doença periodontal. In the last two decades evidence has been obtained, both from epidemiological and basic studies, supporting the cause-effect association between smoking and periodontal disease. Among the deleterious effects of tobacco in health, negative responses to oral treatment should be taken into account. Besides, periodontal disease recurrence is more frequent in smokers while performing periodontal maintenance treatments. Nevertheless, it has been reported that periodontal health recovery is, although slower than in normal’s, similar in stopping-smokers patients. In this context, smoking has been correlated with tooth loss. Nowadays, young people show a higher tobacco consumption, which may lead to chronic periodontal disease early, representing a public health problem. Researchers are trying to find parameters that are easily identifiable indicators of a possible correlation between tobacco consumption and severity of periodontal disease. Cotinine and anabasine are alkaloid metabolites of nicotine, which remain in the organism for a longer period than nicotine, being possible to be detectes in serum and urine. LC-MS (liquid chromatography – mass spectrometry) and GC-MS (gas chromatography – mass spectrometry) are analytical methods used in cases requiring great sensibility and selectivity. Usually they are used to detect and potentially identify chemical substances in complex mixtures, even though present in very low concentration. It s intended to detect the presence of these alkaloid metabolite in saliva/crevicular fluid and to try to correlated this with the severity of periodontal disease.