Prevenção secundária e terciária do alcoolismo crónico nos cuidados de saúde primários

Abstract

Este trabalho pretendeu rever conceitos, modalidades de intervenção e resultados obtidos na Prevenção Secundária e Terciária do Alcoolismo Crónico, a cargo dos Cuidados de Saúde Primários. A evidência da prática clínica e vários estudos confirmaram que o Alcoolismo responde por muitas consequências de ordem médica e psiquiátrica, mas também social, familiar, laboral e judicial. Para minimizar estes danos, desenvolveram-se programas de deteção e de intervenção ativa sobre os tipos de consumo e o seu contexto epidemiológico, nomeadamente por parte dos Cuidados de Saúde Primários. Os Cuidados de Saúde Primários beneficiam de uma proximidade ao utente que não existe nos Cuidados Secundários, o que, portanto, viabiliza mais oportunidades de diagnóstico e de intervenção. O seu papel passa, pois, pela redução da probabilidade de uso inadequado do álcool, identificando indivíduos ou famílias de risco; mas também pela redução do consumo nocivo e da dependência, através de Deteções Precoces e Intervenções Breves (Prevenção Secundária); e pela promoção a longo prazo da abstinência e da reinserção social (Prevenção Terciária).

This paper sought to review concepts, methods of intervention and outcomes of Secondary and Tertiary Prevention strategies about Chronic Alcoholism, in charge of Primary Healthcare. Evidence from clinical practice and several studies have confirmed that Alcoholism is the cause of many medical and psychiatric diseases, as well as many social, family, labor and legal problems. To minimize damage, detection and active intervention programs were developed, concerning the types of consumption and its epidemiological context, namely in Primary Healthcare settings. Primary Healthcare assistance, in contrast to Secondary healthcare, benefits from proximity to the patient and, so, it enables more chances of diagnosis and intervention. Its role is to reduce the probability of alcohol misuse, through the identification of subjects and families at risk; but also to reduce the harmful ingestion and the alcohol dependence, thanks to Screening and Brief Interventions (Secondary Prevention); and to promote long-term abstinence and social reintegration (Tertiary Prevention).